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rares. LERG sur 25.000 autopsies n’en trouve que 7 cas. La statistique de VicLaRD (de Lyon) rapportée par DucLos ne com-

porte que 4 calculs intrahépatiques sur 484 interventions hépatobiliaires.

Enfin on peut se trouver en présence de calculs formés in situ dans le cholédoque. Leur existence est indéniable puisque l’on a pu en décrire dans les cas d’absence congénitale de la vésicule, sans lithiase hépatique (ALGLAVE, ISHIYAMA). Par ailleurs, LECÈNE, dans la thèse d'HAUTEFORT, a observé un calcul logé dans un moignon cystique. Nous mêmes avons vu un cas identique, dont nous rapportons l’observation (Mme C..). C’est dire que la meilleure exploration cholédocienne ne mettra pas à l’abri de récidives calculeuses. Mais du moins, elle en resteindra le nombre.

Enfin certains auteurs, dont DUFOUR, estiment que les calculs peuvent se former directement dans le cholédoque.