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3 la guérison est obtenue le deuxième jour de trai- 2 ea 4, LE = Der f: $ ï Le
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OBSERVATION DIRE D à Michel, 30 ans.
Début le 28 juillet 1940:
Par coliques intenses, fréquentes, pas de vomissement.
| Selles liquides, sanguinolentes, fréquentes : 35 dans les 24 heures.
Hospitalisé le 29 juillet :
A son entrée :
= Malade fatigué, langue saburrale; la palpation de l’abdomen est légèrement douloureux, surtout au niveau de — la fosse iliaque gauche.
La température est à 39°.
Mis au traitement par le 1162 F, il reçoit, au cours de la journée, 6 gr. 7.
Le 30 juillet : | La température est à 38°.
Le nombre des selles tombe à 5.
Il reçoit alors 5 gr. de 1162 F.
Le 31 juillet :
Il ne présente plus qu’une selle ne contenant ni sang ni glaires.
| Il reçoit 4 gr. de 1162 F.
Le-L-aoûbe A
Une selle, température normale.
rar*
ail reçoit à nouveau a gr. de 1162 F.
Le séro- diagnostic, pratiqué le 9 Sont, est post au ee ee 1/50.
En résumé, il s’agit d’une forme moyenne de dysen-
ierie bacillaire traitée le deuxième jour. La guérison
est obtenue en deux jours.
OBSERVATION 3. — C... Joseph, 21 ans.
Début le 14 juillet 1940 : CE
Brusque, par céphalée, fièvre à 40°.
D’emblée, diarrhée séro-sanglante peu abondante, environ 30 selles.
Tenesme, épreintes.
Admis à l'infirmerie, le 15 juillet:
Où il est traité par le sulfate de soude (10 gr.). Arrive à Uhôpital le 16 : |
La température est alors à 40°.
Les douleurs abüominales sont peu vives mais le tenesme est toujours intense, Emissions très fréquentes de quelques sérosités sanglantes.
A l’examen
Langue légèrement saburrale, très vive sensibilité de la fosse iliaque gauche.
Il reçoit 2 gr. de 1162 F.
Un examen de selles pratiqué ce même jour montrera
des colonies suspectes qui, d’après la fermentation des
Aucune selle.
JEa température est à 37°6.
On lui donne 5 gr. de 1162 F.
Le 19 juillet :
Aucune selle.
I reçoit 5 gr. de 1162 F.
Le 20 juillet : +
Une selle.
PE Il reçoit 4 gr. de 1162 F.
La guérison se maintient jusqu’à sa sortie, le 7 sepne 1940.
Le diagnostic est confirmé par 2 séro-diagnostics pra-
tiqués les 1° et 7 septembre. Tous deux sont positifs au
1/50; partiellement, au 1/100.
Là encore il s’agit d’une forme moyenne traitée au
bout de deux jours, guérie en deux jours.
OBSERVATION 4. — M... Fernand, 80 ans.
Début de la maladie le 18 juillet :
Diarrhée.
Selles très liquides contenant du sang et des glaires. 40 selles environ en 24 heures.
Coliques légères.
Noel de
__ Vomissements.
de 2
La température est à 40, le 18 au soir. ? RAR ee ee | | ne FE Hospitalisé dans un autre service, le 19. | S Le 20 juillet: FRS. F8: PCR Re = — Sope: a se
Il reçoit 10 gr. de sulfate de soude, puis, les jours sui- HS
FR
vants, 5 gr. de bismuth.
Le 21 juillet : | Amélioration.
Rechute, le malade est alors dirigé sur le service, où il entre le 23.
Langue très saburrale.
Asthénique. >> Pas de sensibilité abdominale.
Température à 38°.
45 selles dans les dernières 24 heures.
Il reçoit 6 gr. de 1162 F.
Le 24 juillet :
N'a plus que 18 selles; reçoit 6 gr. de 1162 F. Le 25 juiblet:
4 selles; reçoit 6 gr. de 1162 F.
Le 26 juiltet :
Aucune selle; reçoit 4 gr. de 1162 F.
Le 27 juillet :
Aucune selle; arrêt du traitement.
En résumé, il s’agit ici d’une forme plus sévère
n ns été traitée par 1e 1162 F qu’à 1 suite d’une |
pe rechute après traitements banaux. Sa gravité était
encore accrue du fait d’une poussée azotémique con- comittante, ce malade ayant eu successivement : 0 gr. 75 0/00 d’urée dans le sang, le 24 juillet. l'or. » 0/00 d’urée dans le sang, le 25 juillet. 0 gr. 80 0/00 d’urée dans le sang, le 29 juillet. 0 gr. 50 0/00 d’urée dans le sang, le 1” août. 0 gr. 36 0/00 d’urée dans le sang, le 19 août.
Cependant, la guérison a été obtenue dès le troi- sième jour de traitement sulfamidé.
OBSERVATION 5. — L... Jean, 28 ans.
Brusque, par céphalée.
Fièvre.
Vomissements répétés.
Diarrhée très liquidienne sanglante.
Très fréquente, environ 40 selles dans les 24 heures. Il ne se présente à l’infirmerie que le 29 juillet.
Température à 38°4.
Selles toujours aussi nombreuses muco-sanglantes.
Traité par le sulfate de soude. -
Hospitalisé le 20 juillet :
Malade très fatigué, ayant eu 50 selles environ au cours
des dernières 24 heures.
Se
Sa (nettes est à 38°2.
La langue saburrale; la palpation de la fosse iliaque | gauche réveille une très vive sensibilité. | EE À
À ; ee
Il reçoit 6 gr. de 1162F. En UE
Le 21 juillet: LR a Le nombre des selles tombe de 50 à 2. Il reçoit à nouveau 6 gr. de 1162 F. |
Le 22 juillet :
Une selle sensiblement normale.
Il reçoit 4 gr. de 1162 F.
Aucune récidive ou rechute jugsu’à sa sortie, le 13 octobre.
Un séro-diagnostic, pratiqué le 7 septembre, s’est mon-
tré fortement positif au 1/100.
En résumé, forme sévère de dysenterie bacillaire traitée le cinquième jour. Guérison obtenue le pre-
mier jour où on administre le sulfamide.
OBSERVATION 6. — C... Joseph.
Début le 25 juillet :
Brusque, par fièvre à 39°.
Douleurs abdominales, nausées.
Diarrhée séro-sanglante, 30 selles dans la journée. Entre à l’infirmerie le même jour.
Hospitalisé le 26 juillet :
Température à 39°2.
selles séro-sanglantes peu Honda. depuis 16:
natin. NT EP eE rehe et
Langue ot de ie ù HE.
Légère sensibilité de la fosse iliaque gauche. »
Par ailleurs, l’auscultation révèle des râles de bronchite
. prédominants à la base gauche. - 5 2 Mis à la diète, il reçoit, outre le traitement de sa bron-
chite, 0 gr. 30 de collargol.
re Le 27 juillet au matin :
rm Le malade se sent très fatigué, la température est à
es - 1 a eu, dans. la nuit, 10 selles séro-sanglantes.
LT ae Il recoit de l’élixir parégorique et 6 gr. de salycilate __ de soude. ; 5 Il se plaint, en effet, de douleurs au niveau des arti-
culatioPs.
Le soir, la température est à 39°4. KE Il a eu 19 selles dans la journée.
Méme traitement, le 28 juillet :
Température à 38°2.
Aggravation de la diarrhée : 50 selles dans les 24 h.
Le 29 juillet :
Température à 37°4.
37 selles.
Le taux ce l’urée sanguine est à 0 gr. 85.
Un examen de selles montrera la présence de bacilles
de FLEXNER.
ss (2
de 162.
Le 30 juillet: = D