ABCÈS MASTOÏDIENS RÉTRO-AURICULAIRES

Observation IV. — Abcès mastoïdien à la pointé de l'apophyse. — Trépanation. — Guérison.

Rond... (Angèle) âgée de 7 ans, est entrée à l’hôpital Trousseau le 22 avril 1893, pour une tumeur blanche du genou gauche, vieille d’environ 4 ans, actuellement fistuleuse et en attitude vicieuse.

Son père et son frère sont morts tuberculeux.

Le o juin, sans avoir été averti par une otorrhée préalable, on constate un gonflement situé au sommet de l’apophyse mastoïde. La peau est rouge, il y a de l’empâtement, le sillon rétro-auriculaire n’est pas effacé et vu l’absence d’otorrhée, je diagnostique plutôt un adénophlegmon du ganglion mastoïdien, tout en faisant quelques réserves pour un abcès mastoïdien.

Le 1 juin, la fluctuation étant nette, j’incise l'abcès et j’explore l’apophyse que je trouve dénudée au sommet. Je la trépane au lieu d’élection, les cellules renfermaient du pus. Le canal de l’antre paraissant sain, la caisse n’a pas été ouverte. Tamponnement sans suture.

Les pansements ont été faits comme de coutume, tous les 4 ou 5 jours, et la guérison était complète le 31 juillet.

31 décembre 1893. — L’enfant est toujours dans le service pour sa tumeur blanche du genou. La mastoïde est en excellent état. Cicatrice blanche, linéaire, absolument cachée par le pavillon.

30 septembre 1894. — Même état.

Observation V. — Abcès mastoïdien dans la gaine du sterno-

cleido-mastoïdien. — Trépanation. — Guérison.

Mart..., 16 ans fut prise en avril 1893 de la grippe et, à la suite, d’un écoulement de l’oreille droite qui survint après de