PRONOSTIC

L'évolution de la surdité post-méningitique est variable ; à côté des cas qui guérissent (cas de Moizard et Grenet par exemple), il en est qui conservent leur infirmité toute la vie. A lire l’ensemble des observations, il paraît bien que le nombre des cas incurables est de beaucoup supérieur à celui des cas terminés par la guérison. Il en résulte que le pronostic de ces complications auriculaires paraît beaucoup plus sérieux que celui des accidents oculaires de même cause. Gradenigo conclut des nombreux cas qu'il a eu l’occasion d'observer que la surdité persistant après les premiers jours de la convalescence est d'un pronostic Lrès grave,

D OS tandis qu’il existe au contraire une forme qui disparait sitôt la convalescence venue. K

Moizard, dans la thèse de Renaud, eite un enfant de six ans el demi qui, atteint de méningite cérébrospinale compliquée de surdité, a vu tous ses symptômes guérir en deux mois.

Les cas de ce genre sont malheureusement rares et nous avons bien plus souvent l'occasion de rencontrer des constatations semblables à celle de Jouty qui, après avoir étudié une épidémie de méningite cérébro-spinale à Oran, conclut en ces termes : « Au cours de cetle épidémie, le système nerveux cérébro-spinal, même très atteint, a guéri peu à peu ; une seule partie de ce système est restée lésée : les voies centrales de l’audition. »

Nous avons vu qu'une surdité bilatérale frappant un jeune enfant entraîne presque fatalement la surdimutité ; c’est là une aggravation considérable du pronostic, nécessitant une rééducation spéciale très laborieuse dont les efforts sont loin d’être toujours couronnés de succès,