TRAITEMENT
La surdi-mutité consécutive à la-méningite est-elle justiciable d’un traitement ?
Après l'étude que nous avons faite des lésions anatomo-pathologiques, il semblerait que non. Cette opinion à été vivement soutenue à la Société d'otologie de Vienne par le professeur Politzer.
Pourtant, Urbantschitsch prétend, par sa méthode
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d'exercices acoustiques, avoir obtenu des améliorations sensibles. Quoiqu il n'entre pas dans notre cadre d'étudier les divers procédés d'éducation employés dans les institutions de sourds-muets, il nous paraît intéressant de dire quelques mots sur cette méthode d'Urbantschitsch qui, semblable à celle d'Ttard, repose sur les considérations suivantes :
Chez un grand nombre de sujets atteints en apparence de surdité totale, on peut réveiller pour ainsi dire, et développer progressivement la perception auditive, en produisant devant l'oreille des sons intenses à l’aide d'un instrument spécial.
Donc, en présence d’un sourd-muet, on parvient à réveiller d'abord quelques restes auditifs sommeillants et, ce réveil obtenu, on passe à l'apprentissage des voyelles, des consonnes et enfin des mots. Ces exercices acoustiques ne peuvent certes. pas réveiller des restes auditifs qui n'existent pas, ni même reculer les limites des îlots ou des trous que nous avons vu exister dans certains cas, mais ils pourront obtenir l'amélioration de la perception et de l'élaboration psychique des parties intactes de l'échelle sonore.
Ce traitement mécanique, employé par un certain nombre d’otologistes (Bezold en particulier) est loin d'être le seul. Nombre de médicaments ont été proposés, et principalement la pilocarpine et les 1odures. Ledermann nous rapporte un cas d'affection du labyrinthe survenue après une fièvre typhoïde, compliquée d’une surdité qui dura seize ans et disparut sous l'influence d’un traitement par l’iodure de potassium, la strychnine et les vésicatoires,.
Quant à la pilocarpine, il semble bien qu'on lui ail attribué comme succès, nombre de ces surdités transitoires qui suivent le sort de la méningite aiguë et guérissent avec elle.
En somme, beaucoup de traitements, peu de succès, tel est bilan au point de vue auriculaire.
Quant au traitement de la méningite, 1] ne nous apparlient pas d’en faire l'étude, et nous nous bornerons à citer les lavages antisepliques du nez et de la bouche, les bains chauds (Netter), et enfin la ponction lombaire dont Quinke avait déjà prévu le rôle théra-
peulique.
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