DUR ER
d'étendue et remonte parfois jusqu’à. l’épine de l’omoplate. Elle se propage quelquefois vers l’aisselie et son étude au cours de cette: phase devient très intéressante, En effet, suivant les. posilions quelle peut occuper, il est possible de déterminer si elle relève, seulement d’une congestion pulmonaire ou si elle traduit aussi un épanchement pleural qui s’est formé en cours. D’après M. le professeur Nobécourt : € si la congestion pulmonaire existe seule la matité reste postérieure, elle s’étend seulement dans la partie postérieure de la sous-aisselle ; mais si un épanchement pleural se forme la matité s'étend dans toute la sous-aisselle et remonte dans l’aisselle, La limite supérieure tend à devenir plus élevée en avant qu’en arrière, elle est oblique de. bas en haut et d’arrière en avant, enfin elle s’élève par le passage du décubitis dorsal dans la position assise» (1). En avant sous la clavicule on constate du skodisme. A l’auscultation : le murmure vésiculaire est complètement aboli à la base, au-dessus dans la partie moyenne du poumon la respiration s'entend mais faible avec des râles sous-crépilants fins et le soufile pleurétique étalé sur une assez grande étendue et la pectorilaquie aphone.
Au sommét la respiration est normale. Si l’enfant est assez grand et se prête à l'examen on peut constater l’affaiblissement des vibrations thoraciques et l’égophonie. rr abéront. les Congestions pleuro-pulmonaires aiguës de l'enfance (Médecine infantile, février et mars 1921). : :