OBSERV ATION

1 s’agit d’un soldat de 31 ans seulement, entré au centre de gastro-entérologie du G. M. P: pour troubles digestifs avec cachexie rapide.

Bien que se plaignant de son estomac depuis l’âge de 15 ans, cet homme était bien portant jusqu’en 1918, époque à laquelle il contracta le paludisme à Salonique.

A son retour en France, il eut une bronchite grippale en janvier 1919, et depuis cette époque sa santé s’est altérée très rapidement au point de nécessiter son entrée à l'hôpital, à la fin de mars, dans un état de cachexie avancée.

Il dit ressentir au creux épigastrique des douleurs spontanées extrêémement violentes, sous forme de crampes; avec sensation de déchirure; ces douleurs s’exaspèrent aussitôt après ingestion des aliments; mais l’exacerbation ne dure qu'une heure environ. Le malade mange d’ailleurs peu : il a perdu l'appétit, a un dégoût, violent pour les viandes et ne peut prendre que des aliments liquides, de la soupe, des purées claires et des fromages frais. Il n’a jamais vomi, particularité qui s’expliquera facilement par la rigidité de son estomac et de son cardia.

L'examen objectif permet de sentir au creux, épigastrique même, une induration assez étendue, haut située sous le rebord du foie, douloureuse. Foie de dimensions normales, rate paludique assez grosse; pas de ganglions sus-claviculaires. Le tubage à jeun, pratiqué le 31 mars, ne ramène que 10o0M8 d'un