‹ Les Syphiloses Ostéo-GédiquesChapitre 23 sur 51 · LS ARR · texte numérisé non relu

LS ARR

En outre, on ne percevra jamais ni crépitation parcheminée, ni battements comme cela peut arriver à la palpation d’un ostéosarcome.

En règle, la lésion restant strictement Iocale, le retentissement sur l’os est nul : il n’y a ni coudure, ni inflexion de la diaphyse sus ou sous-jacente et la croissance en longueur de los atteint n’est pas touchée encore qu’on observe parfois chez Fenfant en pleine période de croissance une légère excitation du cartilage de conjugaison voisin.

Dans la plupart des cas, 1l n’y a, non plus, aucun retentissement sur l’articulation voisine, qui n’est le siège d’aucun épanchement, d'aucun épaississement de la synoviale et dont tous les mouvements sont conservés. Ils peuvent parfois être lécèrement diminués, en raison de la douleur, en particulier si la lésion osseuse a déjà une longue évolution.

L'examen du membre ne révèle non plus nt amyotrophie, ni adénopathie dans l’aire ganglionnaire correspondante, ce qui élimine la possibilité d’une ostéoarthrite et même d'une ostéite tuberculeuse juxta-articulaire dans tous les cas hésitants.

Cet examen local sera complété par un examen systématique de tout le squelette pour rechercher s’il n'existe pas de modifications osseuses du même type en des points où aucun signe particulier n’atürait l’attention, ou si le malade ne présente pas des lésions osseuses d’un autre type, des déformations tibiales « en fourreau de sabre » en particulier, ce

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