RARE ARTS

qui serait un argument en faveur de la nature syphilitique de lésions observées.

Enfin l’examen du squelette sera complété :

1) Parlarecherche de tout stigmate pouvant mettre sur Ja voie du diagnostic de syplilis ;

2) par un examen de la région latérale du cou, pour constater l’absence de toute tumeur parathyroïdienne ;

3) enfin par une étude radiologique des lésions sur laquelle nous reviendrons.

Quant à l’état général, 1l est remarquablement conservé. Il n'existe ni fièvre, nm modification du pouls ou des urimes, ni amaigrissement, mi pâleur, ni asthénie.

Cette absence de tout signe général sera toujours un important élément du diagnostic. Quant aux troubles du métabolisme général et particulièrement à ceux du métabolisme calcique et phosphoré, nous les étudierons ultérieurement dans un chapitre spécial.

Tel est le cas le plus fréquent, s’annonçant par des troubles fonctionnels qui amènent à pratiquer un examen minutieux, faisant découvrir la tumeur osseuse.

Mais dans des cas plus rares, l’attention peut être attirée à l’occasion déjà d’une complication :