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aliments, le bicarbonate de soude les a toujours soulagées. La malade en a pris 8 à 10 grammes par jour.

22 avril. — La malade ne prend plus comme médicament que du bicarbonate de soude, Les crises hyperchlorhydriques s'atténuent, mais existent toujours ; elles ne s'accompagnent plus de Yomissements, L'alimentation se fait beaucoup mieux. L'état général est bien meilleur ; la päleur a disparu, l4 malade à augmenté de poids, Elle a encore un peu d'insomnie et elle prend tous lés jours, avant le diner, un grand bain de trois quarts d'heure qui la calme bien ; elle dort assez bien et commence à s'occuper dans la salle,

20 Juin. — Augmentation considérable du poids, Ne prend aucun médicament, digère bien, rien dans l'urine. Les règles, qui étaient supprimées depuis bientôt six ans, ont réapparu le 28 mai, très abondantes ; elles ont été précédées et accompagnées de douleurs abdominales très vives : la malade a gardé le lit deux jours.

La malade sort le 5 septembre et promet de ne plus se faire de piqûres.

Les règles sont revenues à peu près régulièrement depuis le mois de mai; à chaque fois, elle raconte qu'elle eut une excitation génitale très vive, Cette femme a tellement changé, depuis son entrée dans le service, qu'on aurait aujourd'hui de la peine à la reconnaitre, Etat général excellent, elle est presque obèse,

Poids : 3 mars 45 kg. 500 »5 juin 67 kilogr.

3 avril 48 kilogr. 28 juillet 71 — Dot not 0 — 20 août 72 — 25 mai 59 kg.soitaugment. de poids de 26 kg. 500,

L'état du tégument s'est bien modifié ; il n’y a plus trace des anciens abcès, mais les taches bleues persistent commé à l'entrée ; c'est un véritable tatouage, leur nombre n’a pas augmenté, mais la peau étant plus propre, elles sont bien plus nettes, Il n'y a presque plus de ganglions dans les aisselles et les aines.

Dex A0.

Deuxième séjour, du 31 janvier au 30 août 1902.

Après sa sortie du service, la malade est rentrée chez elle et, pendant deux mois environ, s’est bien portée et n'a pas retouché à la morphine. Au commencement de novembre, elle eut une fluxion dentaire ; à cette occasion, son mari lui fit une injection de cocaïne et de morphine. Les douleurs se calmèrent, puis revinrent ; nouvelles injections, dont le nombre augmenta rapidement.

Depuis deux mois, elle se fait environ 75 centigrammes à 1 gramme par Jour de morphine et de cocaïne, suivant ses ressources ; elle mendiait dans les rues.

A l'entrée, amaigrissement considérable, langue blanche, anorexie, constipation, pâleur bien marquée, pas d’œdème des jambes, beaucoup d'abcès superficiels, les uns en voie de formation, les autres en pleine suppuration. Les anciennes taches bleues paraissent avoir augmenté de nombre, quelques-unes ont une coloration plutôt verte que bleue ; la malade prétend que ce sont celles qui ont apparu récemment. Les règles ont cessé depuis deux mois. Rien au cœur. Pouls régulier, faible, 82. Urines rares, ne contenant ni sucre ni albumine. Apyrexie, malgré les petits foyers de suppuration. Rien de nouveau aux poumons, ne tousse pas. Excitabilité très grande, insomnie, agitation nocturne très marquée. L'inégalité pupillaire, qui avait disparu avec la suppression de la morphine, est revenue aussi nette que lors du premier séjour.

13 février. — On a fait la suppression rapide dès le premier jour, en commençant par 1 gramme et en diminuant de 20 centigrammes, puis de 10 centigrammes, puis de 5 centigrammes par jour. Aujourd'hui, on a cessé complètement. Cette suppression a été beaucoup mieux tolérée que la première fois. La malade n’a eu que des sueurs très abondantes, un peu d’agitation nocturne sans délire, sans hallucinations, mais de la céphalée.

Les troubles gastro-intestinaux ont été très nets. La diarrhée a succédé à la constipation, les brûlures avec crampes d'estomac suivies de vomissements se sont produites dès le quatrième jour. Les alcalins les ont calmées.

On n'a donné aucun médicament qu'un peu de chloral et de bromure.

26 mars. — La malade prend encore du bicarbonate, 4 grammes par jour, et s’alimente bien mieux. Les règles sont revenues le 1°" mars, abondamment et sans douleurs. A déjà beaucoup repris de poids, l'inégalité pupillaire a disparu.

20 mai. — Etat général très bon, ne se plaint plus de troubles digestifs. La peau est propre, les taches bleues sont bien plus nettes et maintenant sont toutes bleues,

Rien au cœur, rien dans l'urine ; toujours nerveuse, rit beaucoup parfois et pleure facilement. La malade est sortie le 29 août, en excellent état.

Poids : 2 février1902 53 kilogr. 3 juin 67 kilogr.

3 mars — 56 — 3 juillet 69 — 3 avril — -60 — 29 août 71 — 3 mai — 63 —