MAIRES + RER A

PÉNET SRNERTASERTE .

Extraltrde RCI AR ee ee PRE

aa 3 grammes.

Sirop de cerises. .........

ses CE 200 en ”

Le même auteur donne aussi avec succès le fluorure de calcium associé au magnésium métallique, suivant la formule suivante :

Magnésium métallique. ..... O gr. 10 Centigrammes, Magnésie calcinée. ...,...,, © gr. 10 — Fluorure de calcium. ,.... NON OT Le 2

pour un cachet, deux par jour.

L’arsenic, le quinquina, la noix de kola peuvent aussi être administrés, par exemple :

Extrait de quinquina...,..,.,... 6 grammes.

Latine Dentre es Ts 50 Fe

Arséniate de soude, ..,..4,...e Oo gr. 10 centigr.

Sirop d’écorces d’oranges amères, 25 gr. pour 1/2 litre.

Deux verres à liqueur par jour.

Ces procédés répondent à des indications générales, nous avons vu que le liquide testiculaire, les injections de substance cérébrale, comme les glycérophosphates ne sont nullement spécifiques du tabes; leur valeur n’en reste pas moins considérable, puisque, d’un même coup, ils nous permettent d'agir, d’une part par suggestion dans une mesure souvent étendue, et d'autre part en modifiant le système nerveux et l’organisme entier du tabétique.

MESURES DIÉTÉTICO-HYGIÉNIQUES.— Le terrain sur lequel évolue le tabes,souvent névropathique.est encore arthritique; fréquemment ces deux états sont associés et le malade rentre dans la grande famille des neuroarthritiques.

« Nié ou dédaigné par beaucoup d’auteurs, dit Gnasser, mais incontestable cause extrasyphilitique du tabes, l’arthritisme est difficile à définir: c’est cependant un terme précis qui correspond en clinique à une maladie bien déterminée,

en rapports très étroits avec deux autres maladies vraies, la goutte et le rhumatisme articulaire aigu. L’arthritisme est un élément étiologique important qui rattache encore par un lien de plus le tabes à la sclérose multiple disséminée. »

Nous nous associons pleinement au dire du professeur de Montpellier; nous pensons que si les cas sont rares où l’arthritisme seul a pu engendrer le tabes, il est au contraire fréquent de voir le tabes évoluer chez un arthritique, alors qu’une cause étrangère vient lui donner naissance.

Le terrain arthritique est une condition favorable au développement de la maladie de Duchenne. Maladie par ralentissement de la nutrition, à tendances congestives variées, premières étapes de la sclérose, qu’une cause occasionnelle localisera dans la moëlle, l’arthritisme semble être la diathèse idéale pour le développement du tabes, c’estce que les observations ont prouvé.

Les efforts thérapeutiques devront tendre à modifier ce terrain si propre au développement de la sclérose; c’est par un ensemble de mesures diétético-hygiéniques, plus encore que par l'emploi de substances médicamenteuses, que le but sera alteint et que les échanges seront accélérés.

On peut, avec Grasset, combiner ce traitement de la manière suivante : les dix premiers jours de chaque mois 50 centigrammes de salol, et 50 centigrammes de bicarbonate de soude à chaque repas principal (2 fois par jour); les dix jours suivants, à chaque repas, 50 centigrammes de salicylate de lithine en solution dans un verre à bordeaux d'eau de Vichy ou de Vals. Les dix derniers jours de chaque mois, repos, ou cinq gouttes de liqueur de Fowler ou un cachet de 50 centigrammes de soufre sublimé, deux fois par jour aux repas. 4

Ghez les (abétiques arthritiques, on instituera une hygiène et un régime spéciaux. Ne manger n1 charcuterie, ni gibier,