OBSERVATION III

(Paucuer, in Thèse Srirté)

Enfant de 13 ans en occlusion depuis 3 jours. Laparotomie, mégacôlon iléo-pelvien. Colotomie. Évacuation des matières. Suture du côlon. Mort 4 jours plus tard, par rupture de la suture.

OBSERVATION IV (Marrin in Duvar)

Garçon de 3 ans 1/2. Pas de selles jusqu’à l’âge de 5 jours, par la suite toujours constipé, parfois onze jours de suite. La distensionabdominale commence à l’âge d’un an et augmente progressivement, avec

des échappements de gaz. Récemment de fortes douleurs. Selles en scyballes, plus tard semi-liquides, 2 attaques passagères de diarrhée.

Grande distension abdominale, circonférence : 68 centimètres, mouvements péristaltiques de l'intestin visibles. Tympanisme, pas de sensibilité, rectum normal.

Laparatomie exploratrice, pas de sténose. Suture.

2e laparotomie au bout de 15 jours, ponction intestinale au trocart. Mort en 5 jours.

Autopsie : Péritonite par perforation, côlon pelvien très long, énormément distendu (38 centimètres de long, 5 à 8 centimètres de diamètre) contient des fèces solides, parois hypertrophiées, pas d’ulcérations ; la dernière portion n’est pas dilatée ; le méso est épaissi ; rectum normal ; le côlon descendant est légèrement dilaté et hypertrophié.