OBSERVATION IX (H
“би... Léon, 53 ans, accident de la rue le 31-1-55. Fracture de la malléole externe gauche, plaie occipitale, otorra- -gie droite. Coma primitif Kı, sans agitation.
Babinski bilatéral. Sueurs froides.
Température : 39°. Pouls : 100. T. A. : 12/8.
Respiration : 24 mvts/m.
Radiographie : rien à signaler. F. O. : petit flou papillaire gaucher
Traitement MI (8 ampoules oar jour).
Troisième jour : Premier E.E.G. (n° 12.518) : tracé type Ih: alternance d'activité théta à 7 c/s réguliére et symétrique avec bouffées d'ondes delta aux stimulations auditives correspondant à un éveil clinique.
Sixiéme jour : aprés une phase d'amélioration, aggravation du coma Кі.
Septième jour : Deuxième E.E.G. {n° 12.562) : tracé du type IC (théta 6 c/s sans réactivité).
Le malade est réfrigéré par la glace et mis au MI (16 par jour) et la température redescend à 37°. || reprend conscience au huitiéme jour.
Neuviéme jour : obnubilation Cs.
Troisième E.E.G. {n° 12.579) : rythme théta à 7 c/s, régulier avec quelques passages moins voltés. Les stimulations auditives et nociceptives faisant apparaftre un rythme théta.
Le douziéme jour : l'obnubilation régresse un peu.
Quatrième E.E.G. (n° 12.620) : tracé type Ih.
Le dix-septiéme jour : le malade est conscient, un peu somno-
lent. :
Cinquième E.E.©. (n° 12.682) : tracé type ЇЇ.
Le quarante-quatriéme jour : le malade va bien.
Sixiéme E.E.G. (n° 12. хөр tracé type Ih en phase de transition avec un tracé normal : théta à 7 c/s réagissant à l'ouverture des yeux et gardant encore des ondes delta survenant lors des stimulations auditives.
Sixiéme mois : le malade va bien, psychisme normal.
Septième E.E.G. (n° 13.725): tracé normal: rythme Fere à 8 c/s régulier stable, avec bonne réaction d'arrêt.
Donc, phase d'aggravation au deuxi&me tracé, puis retour au stade antérieur, se maintenant pendant les quatre tracés suivants, avant le retour au tracé normal.
Une deuxiéme observation nous permet de suivre l'évolution d'un autre malade.
Er Eo ES OBSERVATION X (H 56-16)
Os... Charles, 19 ans, chute de moto le 10-12-54, plaie frontopariétale gauche. Coma vigil avec phases d'agitation, grossieretés, injures. Babinski droit.
Respiration ` normale. Température : 382. Т. А. : 12/8.
Au sixième jour : Premier E.E.G. (n^ 12.130) : tracé type Ih.
Au douziéme jour: apparition d'une succession de clochers ° thermiques à 41°. Le malade est hiberné. |
Au dix-neuviéme jour : coma vigil. |
Deuxième E.E.G. (n° 12.240) : alternance d'activité rapide et d'ondes trés lentes, absence de réactivité.
Le malade reste un mois dans un coma trés agité.
Au quarante-deuxiéme jour, légére obnubilation, malade irritable, instable, cauchemars.
Troisième E.E.G. {n° 12.402) : tracé subnormal : théta à 7 c/s. Réaction d'arrêt, quelques ondes delta à 4 c/s isolées dans les régions antérieures. Entraînement important à la S.L.I.
Au troisiéme mois : va bien : conscience normale.
Quatrième E.E.G. (n° 12.893): tracé subnormal : alpha à || c/s, important entraínement à la S.L.l. mais l'hyperpnée fait apparaître des bouffées d'ondes lentes paroxystiques dans l'ensemble des dérivations.
Reprise du travail au sixiéme mois.
Au septiéme mois : va trés bien.
Cinquième E.E.G. {n° 14.029): tracé subnormal : alpha à 10 c/s, bonne réaction d'arrêt, entraînement à la S.L.l. mais ondes lentes irrégulières dans l'ensemble des dérivations apparaissant à l'hyperpnée.
Ici encore, nous voyons apparaître au deuxième E.E.G. une aggravation de l'état électrique avant de voir réapparaítre des tracés subnormaux.
Nous trouvons parmi les observations du Groupe Ill une observation caractéristique : i
