‹ Les Troubles Trophiques Ostéo-Articulaires de la Main dans le TabesChapitre 25 sur 33 · PA LL · texte numérisé non relu

PA LL

cal hypertrophique et angulation en dehors jusqu’à angle droit, des deux fragments osseux.

En avril 1933, fracture du fémur gauche. A la même époque, grosse hydarthrose du genou gauche, début d’une arthropathie qui s’installe ensuite progressivement à ce niveau. Vers la même époque, constitution d’une arthropathie du poignet gauche.

En février 1935, en présence de cette malade, nous notons la diffusion extrême des lésions disloquantes de son squelette. Il y avait 7 arthropathies et 3 volumineux cals hypertrophiques, témoins de fractures spontanées, apparues jusqu'alors, mises à part les déformations ‘polynévritiques de ses deux pieds.

Les arthropathies, toutes très classiques et accompagnées de grosses déformations hypertrophiques, siégeaient : à la hanche droite, au genou droit, à la hanche gauche, au genou gauche, à la colonne vertébrale, aux deux poignets, indépendamment des troubles observés aux mains.

Trois cals hypertrophiques ont été retrouvés sur les diaphyses radiale droite, humérale gauche et fémorale gauche.

Quant aux déformations des mains, c’est très progressivement qu’elles se sont constituées ; la malade r’en peut préciser le début exact, car il n’y a jamais eu de stade aigu initial, cependant, il est certain que ces déformations se sont produites assez récemment, en tous cas après les autres arthropathies. L’atteinte a débuté par la main gauche, il s’en est suivi une gêne fonctionnelle très importante dont la malade se plaint beaucoup, maïs en dehors de ces troubles moteurs, il n'y a pas de phéno-

mènes sensitifs à proprement parler.

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