Conditions étiologiques

A. Notion de fréquence. — Alors que les tumeurs à myéloplaxes des gaines tendineuses sont rares, celles des synoviales articulaires constituent l'exception. Nous en avons eu la conviction lors de nos recherches

bibliographiques qui ne nous ont permis de retrouver

‘ qu’un petit nombre d’observations. Nous serions donc

très en peine de nous attacher à des considérations de statistique générale. Cette affection n’a été décrite, bien qu’elle soit décrite d’une façon parfaite par A.Talbot, que trop peu souvent. D'ailleurs, les 29 cas que nous avons relatés précédemment ont dû déjà donner

au lecteur une idée de la fréquence de la maladie.

B. Sexe et âge. — D’après l'étude de nos observa-

tions, nous pensons pouvoir dire que les tumeurs à

Lee

myéloplaxes des synoviales articulaires st voient avec une égale fréquence chez les deux sexes, sans distinction de condition sociale et dont l’âge s’échelonne entre 20 et 45 ans ; cependant Albertini en a vu une fois chez un jeune homme de 18 ans, Tobler chez

un sujet de 15 ans, Wegelin chez un homme de 53 ans.

C. Siège. — Toutes les articulations peuvent être le siège de ces tumeurs. Mais de l'étude de nos observations il ressort un fait : les lésions sont plus fréquentes au cou-de-pied (deux cas de Païtre et Talbot et de Moser, tous deux à gauche).

Surtout au genou avec une légère prédominance à droite. Cette affinité particulière des tumeurs à myéloplaxes pour la synoviale du genou proviendrait peut-être de ce que cette articulation fût plus fréquemment explorée que toute autre, de ce qu’elle fût le siège d’une fatigue constante et que la synoviale fût sujette à de légères mais continuelles irritations ou blessures. Cette notion de microtraumatisme permanent n’est qu’une simple hypothèse. La raison intime du siège « électif » de ces tumeurs au niveau

du genou nous échappe encore complètement.

D. Causes étiologiques. — Quant à nos notions sur les causes déterminantes et favorisantes, elles ne peuvent être que très prudemment modestes. Elles

restent encore inconnues. Nous ne saurions les abor-

der sans soulever immédiatement le problème pathogénique. Aussi en réserverions-nous la discussion au