‹ Les tumeurs cérébrales: Clinique et chirurgieChapitre 17 sur 63 · CT CCC RD CRD · texte numérisé non relu

CT CCC RD CRD

CT Cas

sont jamais le symptôme unique d’une tumeur cérébrale. Le pouls est inégal et irrégulier, ordinairement petit et ralenti; la respiration présente les mêmes caractères; parfois elle prend le type respiratoire de Cheyne-Stoke.

Névrite optique. — Mais l’un des symptômes les plus fréquents et les plus dignes d’attention, ce sont sans contredit les lésions de la papille.

Ces lésions de la papille étudiées dans les auteurs sous le nom d’étranglement papillaire, d’œdème de la papille, de « stauungs papille » par les allemands de « chokeddise » par les anglais, reconnaissent pour cause, dans Pimmense majorité des cas, l’existence d’une tumeur cérébrale. D’après la statistique d’Annuske et Reich portant sur 88 cas de tumeurs cérébrales, il y avait papillite dans 84 cas; dans quatre cas seulement, elle manquait. Cependant, il existe un certain nombre d’affections de l’encéphale et des méninges capables de donner naissance aux mêmes lésions de la pabille avec moins de fréquence toutefois que les tumeurs cérébrales. Tels sont en première ligne la méningite tuberculense, puis les abcès du cerveau, les ostéites de la base du crâne, la thrombose des sinus, etc.

Ces lésions se manifestent à l'examen ophtalmoscopique du fond de l'œil, par des modifications des troubles visuels, dès le début des accidents produits par la tumeur.

Il y a d’abord ædéme de la papille ; rétrécissement des artères, dilatation des veines qui deviennent tortueuses. Les limites de là papille disparaissent, en même temps

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