‹ Les tumeurs cérébrales: Clinique et chirurgieChapitre 43 sur 63 · LAURE · texte numérisé non relu

LAURE

sée par une grosse veine coupant en deux, dans le sens transversal le champ opératoire; en avant sa transparence était normale, en arrière, elle était blauchâätre, jaune, un peu bombée. Elle fut incisée circulairement autour de la portion jaunâtre ; en cherchant à la détacher on vit qu’elle adhérait à une tumeur reconnaissable à sa coloration blanc jaunâtre. Le tissu de cette tumeur étant friable, on recourut pour ménager le tissu cérébral qui l’entourait à la méthode de morcellement, en procédant du centre à la périphérie. Le néoplasme put ainsi être enlevé en totalité, sans que la substance cérébrale dans laquelle il était enchâssé fût intéressée d'une façon au moins notable.

Après l'ablation on trouva une cavité formée vraisemblablement par refoulement de la substance grise (ibrolipôme développé aux dépens de la pie-mère (Cornil).

Drain placé dans la cavité ; suture de la dure-mère au catgut; du cuir chevelu, au crin de Florence.

Pansement antiseptique iodoformé, sublimé.

Pas de suppuration, ablation des fils huit jours après l'opération ; cicatrisation complète le dixième jour.

Dès le lendemain de l'opération, diminution des crises (6 au lieu de 37). Les jours suivants, encore quelques accès convulsifs, phénomènes délirants et ha'lucinatoires, manifestations parétiques du côté droit.

19 février 1889. — Deux mois 1/2 après l'opération.

Depuis deux mois, aucune manifestation épileptiforme. Pluie cicatrisée, déprimée au niveau du point trépané, n: génant nullement le malade.

Quelques semaines après, réapparition des accès épi ep-

stiformes. Une seconde opération eut lieu environ t ‘ois

mois après. Même manuel opératoire, sauf que la duremère fut excisée circulairement.

Tumeur avait récidivé ; volume d’une mandarine, ablation large de la substance cérébrale.

Douze jours après, le malade se promenait ; depuis, il

est dans d'excellentes conditions de santé.

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