HÉMIANOPSIE LATÉRALE HOMONYME SEULE -O
Les néoplasmes occipitaux sont susceptibles, dans des conditions déterminées , de produire ces diverses cécités.
Leur siège, ou leur pénétration dans la substance blanche du lobe, par la destruction, en grand nombre, des faisceaux d anastomose déjà mentionnés, favorise l’intensité et la complexité des troubles observés. Pour la même raison, les troubles d ahi-iasie sensorielle seront fréquents.
Nos recherches nous montrent que, si Phémianopsie latérale homonyme constitue la manifestation la plus caractéi istique et presque constante des tumeurs du lobe occipital, elle se présente rarement à l'état isolé. — Elle est souvent associée à des troubles aphasiques, à la cécité verbale , ou à des hémiplégies et hémianesthésies : d’où l’importance, pour la clarté du diagnostic, d’étudier les néoplasmes, en plusieurs groupements séparés.
A. — Hémianopsie latérale homonyme seule; ses caractères propres, dans les lésions du lobe occipital.
Tumeurs de la face interne du lobe occipital.
Dans le mémoire de Seguin (1886), datant déjà de dix-huit ans, sur Phémianopsie corticale, on trouve mentionnés trois cas de tumeurs du lobe occipital ayant occasionné Y hémianopsie (faits de Jany (1881), de Huguenin (1882) ët de Jastrowitz (1884).
Le cas le plus caractéristique est celui d’Pluguenin, où, chez une petite fille de huit ans, pour un tubercule de 3 cent., à cheval sur la scissure calcarine, outre les symptômes généraux des néoplasmes très accusés, on constata, uniquement, une hémianopsie latérale homonyme gauche.
Oppenheim mentionne, en outre, les observations de Pooley, de Wernicke et LIahn, de Sharkey, Wollenberg, Leyden, Birdsall, llenschen, Muller, Bruns, Thiem, Crameron1 2.
Enfin, dans nos tableaux statistiques, on trouvera le résumé de 11 cas d’interventions opératoires pour tumeurs des lobes occipitaux (Birdsall et Weir (2 cas), Bodgers, Bruns, Sænger, Schonborn, Wertheim, Salomonsen et Woesterman, Thiem, Bausn, Lisanti, Bullard et Bradford).
Schœborn -, pour un sarcome kystique du cuneus, du precuneus, et des circonvolutions voisines, ayant donné lieu progressivement
1. Oppenheim (Loc. cil., p. 121). — Pooley (Arch. f. Auyen und Ohrenheilk., VI). — Wernicke et Hahn ( Wirchow's Arcliiv., LXXXVII). — Sharkey (Brit. journ., 1887). — Birdsall (Medical New' s, 1887). — Muller {Arch. f. Psycti., Bd. XXIV) — Wollenberg, Leyden, llenschen, voir Oppenheim.
