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TUMEURS DE LA GLANDE PINÉALE

Le NYSTAGMUS serait un autre symptôme, particulièrement fréquent. Blanquinque a vu des convulsions des bulbes oculaiies, en dehors et à droite; et Oppenheim a constaté que, dans nombre de cas de tumeurs de la glande pinéale, le nystamgus apparaissait surtout, et parfois exclusivement dans le regard en haut.

La protrusion des globes oculaires a été aussi observée (Neumann) . Mais les autres manifestations, propres aux tumeurs de la région, ne tardent pas à se joindre aux précédentes, ou même apparaissent en même temps : tels l’ ataxie, les tremblements, les parésies, les troubles de la station et de la marche, etc.

Dans le fait de Pantoppidan, il y eut des troubles pupillaires (mydriase), de l’impossibilité de se tenir debout, de marcher (ataxie), le regard fixe, et une faiblesse des mouvements des globes oculaires, sans strabisme ni diplopie.

Von Hæsselin observa : de la céphalée, des vomissements, une démarche titubante, de la névrite optique, une paralysie des droits et obliques supérieurs (pathétiques), et simplement de la paraparésie inférieure.

En général, les troubles moteurs et sensitifs du tronc et des membres, lorsqu’ils existent, sont peu prononcés, en raison de la surperficialilé et de la mobilité de la tumeur.

A titre de phénomènes curieux et exceptionnels, rappelons les faits suivants : l’hypertrophie des glandes mammaires observée par Heubner, Slawyk et Œstreich; le priapisme, signalé par Biancone, Gutzeit, et Hanrot.

Le malade de Von Hæsselin présentait tous les symptômes d’un diabète insipide, à cause de l’hydropisie ventriculaire qui avait déterminé un foyer de sclérose, dans le fond du IVe ventricule b

Schulz, dans un cas, constata que le patient ne pouvait exécuter les mouvements de déglutition qu’en portant la tète fortement en avant : dans cette position, peut-être, la tumeur tombait en avant, et abandonnait le Pont et la moelle allongée (Oppenheim).

Enfin, il est un nombre assez notable de tumeurs bénignes (psammomes) de l'épiphyse qui n’ont aucun retentissement symptomatologique (Faits de Zenner, Ogle, Lawrence, Lord Campbell, Garrod, Wœrther, etc.) 2.

Il est d’ailleurs, d’après Neumam, nombre de tumeurs de la glande pinéale qui datent du jeune âge, et ont une origine congénitale.

\. Panloppiilan ( NeUrol . Centralbl., 1885, et Arcli. de Neurol., 1887, 1. p. 233). — Von Hæsselin (Münch. med. Wochens., 1896, p. 292). — Heubner, Slawyk, etc... (toc. cil.).

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