CRANIOTOMIE A LA SCIE ET AU CISEAU

C’était, en réalité, un retour vers les tenailles incisives et à bec de perroquet , d’Ambroise Paré.

Ainsi fut créée la méthode de morcellement.

Avec ces diverses pinces coupantes , on enlève de petits fragments de la voûte crânienne, qui permettent d' agrandir l’ouverture primitive, dans la direction nécessitée par le siège du néoplasme; si le crâne est dur et épais, ces fragments sont parcellaires, et il faut employer de la force.

Le morcellement ne convient qu’aux parois, crâniennes minces, telles qu’on les rencontre chez les enfants, les adolescents, et dans cerlaines régions de l’enveloppe osseuse (région temporale, etc.)

Il s agit dune méthode d’une utilité complémentaire , facile il est vrai, mais lente et laborieuse, et qui reste loin de l'idéal, obtenu dans la laparotomie pour les tumeurs abdominales.

Comme le dit le professeur Terrier, dans sa Leçon : « Le plus funeste, dans les procédés de morcellement, c’est certainement la durée de l’ouverture du crâne, alors qu’il importe d’agir le plus rapidement possible, pour éviter le shock, et aller à la recherche du néoplasme ».