ETUDE MICROSCOPIQUE

ble couche épithéliale, formée d'un côté par l'épithélium de la muqueuse vésicale et de l'autre par le revêtement épithélial intérieur du kyste.

La paroi kystique, très mince, est formée par du tissu conjonctif souvent riche en éléments embryonnaires infiltrés. La cavité du kyste est tapissée par une couche simple d'épithélium cubique ou plat ; parfois l'épithélium est stratifié.

Limbeck admet deux modes différents dans la pathogénie des kystes vésicaus : i" Ils peuvent avoir pour point de départ des proliférations circonscrites de l'épithélium de la muqueuse vésicale dans le derme muqueux, avec transformation kystique secondaire ; 2° ils peuvent résidter d'adhérences s'établissant entre deux plis voisins de la muqueuse.

Je m'étonne de ne pas voir mentionnées, dans la longue discussion du travail de Limbeck, les glandes normales de la muqueuse vésicale. Il n'en est jamais question, et pourtant plusieurs des figures données par cet auteur se rapportent assurément à ces glandes. Si, dans certains cas. le mécanisme qu'il invoque peut être accepté, rien ne le prouve ; tandis que l'origine glandulaire des kystes semble démontrée par les différents degrés de dilatation auxquels on rencontre les culs-desac glandulaires. Cette origine glandulaire est acceptée implicitement par Fritz Cahen, puisque cet auteur déclare qu'il s'agissait dans son cas de cysto-adénomes.