V. APPENDICE AUX TUMEUKS DE LA VESSIE

Kijstes Injdalù/ttcs.

Je n'ai hi qu'une seule observation (Ii''montrant l'existence des kystes hydatiques de la vessie.

Dans son remarquable « Mémoire sur les kystes liydatiques du petit bassin », publié en 1852, M. Charcot ne trouve aucun exemple probant de kyste liydatique développé dans l'épaisseur des parois de la vessie ; l'auteur croit que ces kystes se développent dans le tissu cellulaire sous-péritonéal et qu'ils peuvent s'ouvrir secondairement dans la vessie. Presque tous nos auteurs ont négligé de s'occuper do cette question, et soûl M. Hache, dans son article du Dictionnaire de Dechambre, cite, comme unique exemple probant, le fait communiqué par Pize à la Société anatomique en 1853. Tout récemment M. Legrand (1), dans sa thèse inaugurale inspirée par M. le professeur Tillaux, réunit 16 observations de kystes hydatiques de la vessie, dont une appartient à M. Tillaux qui opéra le malade. Enfin, cette année même, Fenwick (2) a publié un cas de kystes hydatiques vésicaux.

Il s'en faut ((uo toutes ces observations soient probantes. L'observation personnelle de ]M. Legrand lui-même est loin d'être concluante, et j'avoue que la lecture du texte ne me paraît pas justifier tout à fait le schéma que l'auteur donne de la lésion. Le kyste est représenté comme s'étant développé dans la tunique musculaire elle-même, qui se serait dédoublée pour l'envelopper de toutes parts ; or la lecture très attentive de l'observation semble indiquer qu'il s'agit d'un kyste sous-péritonéal, adhérent à la couche mus-

(1) Lechand. Conlrihiitioii à l'i-liidc des /iystcs /iijilatiijucs de la cessie. Th. Paris, 1890.

(2) H. Fenwick. Brilis/i Med. Jourii., 1891, p. 65.