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collagène intense ; et 3) les thymites spécifiques, tuberculeuses, syphilitiques et autres. La thymite tuberculeuse est presque toujours seconüaire à une atteinte ganglionnaire trachéo-bronchique ; l& thymite hérédo-syphilitique est caractérisée par une lésion particulière, l’abcès de Dubois.

Le syndrome d’hypertrophie thymique de la première enfance, actuellement assez rare, se caractérise par : 1) des signes de compression trachéo-bronchique et veineuse dyspnée continue, plus marquée à l'inspiration, avec cornage, et tendances à des paroxysmes ; cyanose de la face, turgescence des veines du cou, tension des fontanelles. La voix et la toux ne subissent aucun changement ; 2) des signes physiques : zone de matité thymique à la percussion ; à la radio, ombre médiane, souvent asymétrique, à bords latéraux convexes, débordant largement le manubrium ; 3) la mort souvent subite. Nous verrons qu'on a rapproché les phénomènes terminaux de la myasthénie de la mort subite d’origine thymique.

L'état désigné par le terme « thymo-lymphatique >» présente beaucoup d’obscurités. Cet état est caractérisé par l’hypertrophie du thymus, associée à une hyperplasie de tous les organes lymphoïdes, rate, ganglions, amygdales, follicules lymphoïdes de la base de la langue et de l’intestin, une hypoplasie de l’aorte et des organes génitaux, une lymphocytose marquée, des phénomènes anaphylactiques, et des symptômes de compression avec dyspnée, stridor inspiratoire, sténose trachéale, et asthme thymique. Le « British Medical Research Council », après une étude analytique de 680 cas, a conclu que cet état ne constitue pas une entité clinique.

Quant au syndrome de l'insuffisance thymique, son étude n’est encore qu’ébauchée. En plus des troubles de la croissance squelettique, déjà notés, après la thymectomie expérimentale chez le jeune animal, l’ablation thymique amène en même temps un véritable état de déchéance psychique ou idiotie thymique. Ces constatations ont été rapprochées de celles de Bourneville, qui remarqua chez 75 % des enfants idiots une aplasie thymique. Le rôle de l’insuffi-

sance thymique dans l’ectopie testiculaire et dans l’obésité dystrophique prépubertaire a été surtout étudié par Lereboullet. Rappelons, enfin, quelques cas tout à fait exceptionnels d’athymie rapportés dans la littérature ; ils n’ont aucune importance pratique.