ANATOMIE PATHOLOGIQUE MACROSCOPIQUE

1° CARACTÈRES EXTÉRIEURS. — Ils sont assez constants. Ce sont des tumeurs bilatérales conservant la forme générale de l'ovaire.

Les formes unilatérales intéressent surtout le côté droit.

Leur volume n’est pas, en général, très considérable, et Les plus grosses ne dépassent guère les dimensions d’une tête d’adulte. On en cite de 3 kilogs, de 4 k. 500. Le plus souvent, elles ont le volume du poing.

IL est rare que les deux ovaires soient de même taille, et c’est, en général, l’ovaire droit qui est le premier et le plus atteint.

La surface de la tumeur est lisse, mais, en général, plus ou moins bosselée, de couleur rosée, bleuâtre ou blanchâtre.

La consistance ferme fait plutôt penser à un fibrome qu’à une tumeur maligne. Les bosselures ont une consistance souvent, plus ramollie, quelquefois kystique.

Quant à leurs rapports, ces tumeurs sont, la plupart du temps, bien limitées, non adhérentes, mobiles sur les parties voisines. Elles tombent dans le Douglas et refoulent plus ou . moins. l’utérus en avant.

Elles s’accompagnent souvent d’ascite d’aspect citrin.

2° À LA COUPE. — La tumeur montre :

Une coque périphérique peu épaisse, mais résistante.

A l'intérieur, des zones dures et blanches alternent avec des zones molles, jaunâtres, nécrotiques.

Dans les zones dures, on trouve de nombreuses petites géo-. des, de la taille d’un grain de mil, contenant une substance gélatineuse.

3° ASPECT MACROSCOPIQUE DES OVAIRES. — Il peut tromper et