ULCÈRE CALLEUX TÉRÉBRANT

Les complications de l’ulcère sont fréquentes et anatomiques. La perforation est raremént ouverte, libre, en cas d’ulcère calleux. On observe beaucoup plus souvent la perforation, fermée et isolée, cause d’adhérences périphériques et d’abcès localisés ou étendus aux régions sous-hépatique et sous-phrénique. La perforation peut être fermée par un

organe voisin dans lequel l’ulcère pénètre; il est dit alors pénétrant, ou térébrant. La pénétration se fait dans le petit épiploon, dans le ligament suspenseur du foie, dans la paroi abdominale, qui peut être tout entière traversée, dans le pancréas, dans le foie, dont les parties les plus fréquemment envahies sont le lobe de Spiegel et la face inférieure du lobe gauche.