‹ Les Ulcères Gastriques Expérimentaux: Leurs Processus de Réparation Spontanée etChapitre 17 sur 18 · EN A · texte numérisé non relu

EN A

Les résultats seront, 1l est permis de le supposer, moins heureux pour des animaux de même espèce.

Quant aux greffes provenant d'espèces différentes, les résullats négatifs, obtenus déjà par M. Carnot pour d’autres greffes cutanées ou muqueuses, ne permettent guère d'y avoir confiance.

Que faut-1l penser de l’utilisation thérapeutique de ces divers procédés, dans le cas d'ulcères simples ?

La méthode par greffe directe nécessilerait une laparotomie et une gastrotomie, ce qui restreint beaucoup ses applications. Elle serait cependant plussüre,et plus exacte, le chirurgien plaçant directement la greffe, prise en un autre endroit de l'estomac, à l'endroit favorable.

La méthode des greffes indirectes, par ingestion, a l’avantage de ne pas exiger une laparotomie préalable, mais elle exigerait pour sa réussite de la muqueuse gastrique humaine et vivante, et cette restriction est assez importante pour faire de cette méthode une méthode d’excepüon. De plus, un doute pourrait toujours subsister sur l'existence de l’ulcère d’abord, puis sur sa guérison.

Il s'agirait, de plus, de savoir si les résultats fort encourageants dans les cas d'ulcères expérimentaux par exérèse, seraient de même ordre dans les cas d’ulcères pathologiques spontanés, et si les mêmes causes qui empêchent la cicatrisation de l’ulcère n’empêcheraient pas l'évolution des greffes.

À cette question, seule, l'application chirurgicale à l'homme, dans des cas bien définis, pourra répondre et décidera si l'ingénieuse méthode des greffes de muqueuse gastrique, lelle que la préconise M. le D' P. Carnot, est susceptible d'applications chirurgicales utiles.

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