A. — MÉTHODES CURATIVES

Nous envisagerons successivement la gastrectomie et l’exérèse au thermo-cautère ou procédé de Balfour.

A. Gastrectomie. — La gastrectomie nous paraît être dans l’ulcère de la région qui nous occupe le procédé de choix. Ses indications sont ici les mêmes que dans les ulcères de la petite courbure, nous n’y reviendrons pas. Ce sur quoi nous tenons à insister, ce sont surtout les difficultés qui se présentent au chirurgien tenant à la lésion particulière que nous étudions. Malgré que nous estimions que ce soit l'intervention idéale, nous sommes obligé de reconnaître que, sur les douze observations personnelles que nous publions, notre maître n’a pu la pratiquer que quatre fois.

Si, à notre avis, le siège de la lésion, pas plus que la disposition anatomique du cardia, fortement fixé à la paroi postérieure et au foie par le péritoine et caché sous la paroi costale, ne sont raisons suffisantes pour rejeter d'emblée la gastrectomie, nous croyons que la