C. La région de l'antre pylorique
En quadrillé la région juxta cardiaque.
En bas, par la ligne joignant les points extrêmes que nous avons situés sur la petite et sur la grande courbure.
Au point de vue topographique l'orifice cardiaque répond en arrière au côté gauche de la 10° verltèbre dorsale d’après Jonnesco, de la 11° d'après Testut ; en avant 1l est situé en regard du point où le 7° cartilage costal gauche vient s’articuler avec le sternum (Testut). Dans le plan antéro-postérieur il est situé à l'union du
tiers antérieur avec le tiers moyen.
et ÉTE
Le point le plus bas de notre région et situé sur Ja petite courbure correspond d’après nos constatations personnelles en arrière à la ligne de séparation de la 11° et de la 12° vertèbre dorsale, en avant il se projette à 1 centimètre à gauche de la ligne médiane et à trois travers de doigt au-dessous de l’articulation du dernier cartilage costal.
Le point extrême situé sur la grande courbure remonte assez haut contre le dôme diaphragmatique. Ilse projette en arrière au niveau de la ligne de séparation de la 8° et de la 9° vertèbre dorsale, en avant sur une ligne horizontale passant au niveau de l'articulation sternale de la VI° côte à un travers de main de la ligne médiane et à gauche.
Un mot encore d'anatomie, sur la portion abdominale de l’œsophage. Niée par les auteurs allemands, nous eslimons d’après nos recherches, et avec MM. Poirier etTestut,que l'œsophage à sa sortie de l'hiatus diaphragmatique reposant en arrière sur le pilier gauche du diaphragme etsur l'angle qu’il forme avec l'aorte abdominale creusant par sa face antérieure une échancrure dans le côté gauche du foie, flanqué du pneumogastrique droit à sa face antérieure et du pneumogastrique gauche sur sa face postérieure, atteint une longueur de 2 centimèlres en moyenne chez l'homme, de 3 ceutimètres chez la femme. Ajoutons qu'il nous a toujours paru beaucoup plus fixé chez l'homme que chez la femme, et que notre maître nous a montré combien cette disposition rendait l'accès de la région difficile dans le sexe masculin nous faisant bien voir que,sansêtrefacile, elle était un peu plus abordable dans le sexe féminin.
