DÉPLACEMENT ET HERNIES DES OVAIRES I2Q

de la petite tumeur est caractéristique, surtout si on y ajoute deux symptômes concomitants ordinaires, la douleur pendant le coït et la défécation.

Lund a rapporté une observation de hernie de l'ovaire, chez une femme qui n'avait point d'utérus, qui n'avait qu'un vagin rudimentaire, mais qui possédait une vulve bien conformée (i). Dans la règle, du reste, la hernie de l'ovaire coïncide avec une malformation des organe génitaux, notamment de l'utérus.

Mundé, Heywood Smith, Barnes, Lentz, T. More Madden, etc., ont cité de leur côté des cas d'ovaires hernies et indiqué la diagnose et le traitement à suivre dans ces circonstances (2).

On lira avec intérêt à ce sujet le travail de Barnes (3) et celui de Lentz (4).

(1) Lund, Magasin fur Laegevidensbaden, Norsk, n° 12,

(2) Barnes, Brit. Mecical Jturnal, 28 janvier 1882; — More Madden, The Dublin Jour, of med. Science, 1886. — P. Mundé, Gynéc. Trans. IV ', New-York, 1880.

(3) Barnes, Annales de gynécologie, i883, t. XX, p. 208.

(4) Leniz, Archives de Tocologie, 1&88 (t. VIII, p. 608). C. Deb,errf. — Vices de conformation. 9

l3o ANOMALIES DES OVAIRES

C'est dans les hernies inguinales que Ton rencontre le plus souvent l'ovaire. Puech a réuni quatre-vingt-huit observations de cette catégorie, tandis qu'il n'a pu relever que quatorze cas de hernie crurale de l'ovaire. La hernie inguinale est souvent double ; la hernie crurale, au contraire, n'existe presque toujours que d'un seul côté. Le seul exemple de hernie crurale double de l'ovaire que nous connaissions est celui qu'a publié Otte (i). J. Gloquet a rapporté le cas curieux d'une hernie crurale de l'ovaire, dans laquelle s'étaient aussi engagés l'utérus et la trompe de Fallope (fig. 27). La présence de l'ovaire dans une hernie obturatrice a été signalée par Rust, Chiene, Kiwisch et Picqué.

La hernie de V ovaire (ûg. 27) n'est pas toujours d'une diagnose facile. On a pris l'ovaire hernie dans la grande lèvre pour un kyste de cette lèvre (Guersant), pour un lipome (Lûcke) ; chez un pseudo-hermaphrodite mâle, c'est-à-

(1) Otte, BerL Klin. Wochenschnft, p. 045. 1857.