C. Debierre. — Vices de conformation
* Enfin, une femme, dont Robert conta l'histoire, put nourrir son enfant avec une mamelle qu'elle portait... sur la cuisse!
Les mamelles surnuméraires siègent de beaucoup le plus fréquemment sur la partie antérieure du thorax, au-dessous de la mamelle normale. Les mamelles axillaires, dorsales, inguinales, vulvaires, fémorales, sont beaucoup plus rares. Dans la statistique de Leichtenstern, on trouve 96 mamelles thoraciques pour 5 axillaires, 2 dorsales, 1 acromiale et 1 fémorale.
Le nombre des mamelles accessoires est très variable. On en trouve depuis une jusqu'à dix, comme Neugebauer l'a observé en 1886.
Gomment doit-on interpréter ces cas de mamelles multiples ?
En voyant les animaux avec la poitrine ou le ventre couvert de mamelles, on ne peut s'empêcher de penser que les mamelles surnuméraires sont des anomalies réversives au premier chef. Mais il ne faudrait point pousser les choses à l'ab-
POLYMASTIE 33g
surde, et conclure de là que les mamelles vulvaire, fessière, faciale, dorsale, etc., sont d'origine atavistique, car on serait fatalement conduit à croire à un type ancestral littéralement recouvert de mamelles par tout le corps. — Non, si les mamelles surnuméraires pectorales, ventrales et inguinales sont des anomalies réversives, les mamelons exceptionnels qu'on rencontre sur la cuisse ou le dos trouvent leur explication dans ce fait que la mamelle doit être assimilée à une glande sébacée. Si la Grande Roussette a des mamelles axillaires, le Coypou des mamelles dorsales, le Capromys Fourieri des mamelles axillaires et deux autres en avant des cuisses, ce sont là des glandes aberrantes qui sont tardivement survenues dans l'évolution phylogénique et se sont transmises par hérédité. Les glandes mammaires dorsales et fémorales que Ton a rencontrées chez l'homme ne seraient, par suite, que des produits purement accidentels.
| 4. — Atrophie des mamelles.
L'atrophie des mamelles est ordinairement acquise, et la mastite des nouveau-nés est une des causes les mieux connues de l'atrophie des glandes laiteuses. Néanmoins, l'état rudimentaire des mamelles peut être congénital.
L'anomalie porte tantôt d'un seul côté, tantôt sur les deux glandes. Puech a cité un cas d'atrophie unilatéral; Engstrom (1) a rapporté deux exemples analogues. Il est de règle de voir cette atrophie quand l'utérus reste à l'état fœtal (Puech), quoique la chose ne soit pas fatale, puisque Négrier, Virchow, Rokitansky ont observé l'utérus infantilis avec des mamelles volumineuses. Il est vrai que la présence des ovaires peut expliquer ces différences.
| 5. — Hypertrophie des mamelles.
V hypertrophie de la mamelle peut s'observer dans les deux sexes.
(1) Engstrom, Ann. de Gynécologie, p. 8i, 1889.
