CENTRES DE LA MIMIQUE

4° Le centre des muscles du tronc se trouve dans la Frontale ascendante, au-dessus de celui du membre supérieur, au voisinage du bord supéro-in terne de l’hémisphère : c’est d’ailleurs sur ce bord même que les auteurs le localisent chez le, singe.

5° Chez l’homme, comme chez ce dernier, il existe des centres différenciés pour les mouvements du pouce et des autres doigts. Ils sont situés dans la Pariétale ascendante audessous du centre moteur de l’extrémité supérieure.

Chez ces deux espèces, les centres corticaux sont séparés les uns des autres par des zones de substance grise inexcitables aux courants faibles (i).

Quant aux relations du champ cortical moteur avec la sphère psychique, on peut attribuer au premier le rôle de transmettre aux organes du mouvement les impulsions de la volonté: c’est en effet grâce à son intermédiaire que la volonté fait agir son influence sur les muscles de la vie animale.

Mouvements affectifs et viscéraux. — La sphère psychique n’est pas seulement la source des mouvements volontaires : de nombreux phénomènes moteurs, de nature sûrement psychique, se soustraient à la force de la volonté ; ce qui revient à dire que, non seulement ils peuvent s’accomplir sans réveiller les multiples associations d’idées qui constituent l’illusion de l’acte volontaire, mais encore que, parmi les associations mises en jeu par l’accomplissement de l’acte moteur affectif, il peut s’en trouver quelques-unes dont le ton affectif soit contraire à celui qui caractérise en général l’accomplissement de l’acte]. Ces phénomènes se poursuivent en s’accompagnant de modifications des fonctions organiques qui, telles que la circulation et les sécrétions glandulaires, sont entièrement en dehors de la sphère volontaire, ou qui, telles que la respiration, ne laissent à la volonté qu’un rôle de second ordre. C’est à la même catégorie qu’appartiennent les phénomènes moteurs qui servent à exprimer les émotions et les sensations : le rire, les larmes. Mes expériences personnelles (2) ont démontré que ces mouvements dits affectifs ne sont pas modifiés par une ablation bilatérale même complète des centres moteurs : ils doivent donc posséder des centres encéphaliques spéciaux. D’autre part, on observe assez souvent en clinique des cas de lésion de la zone corticale motrice avec paralysie des mouvements volontaires de la face et intégrité des mouvements mimiques.

L’excitation expérimentale de différents territoires corticaux situés très loin en arrière de la zone motrice produit toute une série de mouvements compliqués voisins des véritables mouvements psycho-réflexes et qui rappellent en particulier les contractions faciales de la mimique, ainsi que

(1) Voyez, au sujet des recherches expérimentales faites au cours de trépanations, chez l’homme, Lamacq : Les centres moteurs corticaux du cerveau humain détermines d’après les effets de l’excitation faradique des hémisphères cérébraux de l’homme, Arch. Clin, de Bordeaux, novembre 1897.

(2) « Physiologie de la zone motrice de l’écorce cérébrale », Arch.f. Psych., 1886 et 1887, et « Sur les mouvements d’expression », Wratsch , i883.

66G PHYSIOLOGIE GÉNÉRALE DES CENTRES CORTICAUX

certains mouvements des muscles moteurs de l’œil et du pavillon de l’oreille. Ces différents phénomènes peuvent encore être reproduits après ablation complète de la zone motrice proprement dite. On peut déplus, par excitation de certains territoires corticaux, arriver à modifier le rythme de la respiration, l’état de réplétion des petits vaisseaux et la pression sanguine (Bochefontaine, Landois et Eulenburg, Bechterew, Misslawski et autres). En expérimentant sur des trépanés, j’ai pu me convaincre que, chez l’homme aussi, l’écorce peut exercer une action des plus nettes sur la respiration, l’activité du cœur et la pression sanguine. Chez différents animaux, chez le chien par exemple, l’excitation de l’écorce, principalement dans le voisinage du sillon crucial, peut produire, d’après les expériences faites dans mon laboratoire, des mouvements du canal intestinal, des contractions du vagin, des mouvements de déglutition, la sécrétion des larmes, de la bile, du suc gastrique (i).

Zone corticale sensitive. — Cette zone comprend principalement la région située en arrière et au-dessous de la zone motrice. Elle embrasse certaines portions des circonvolutions centrales, des lobes pariétal, occipital et temporal. Elle renferme les centres des différents modes de sensibilité générale ou sensorielle, mais la plupart de ces derniers ne sont pas encore bien localisés ; les opinions divergent, en particulier, au sujet de la localisation des centres de la sensibilité musculaire et cutanée. D’après certains auteurs, la zone dite motrice est en réalité sensitive et les troubles moteurs qu’entraînent ses lésions sont dus à l’altération de certains modes de sensibilité, cutanée ou musculaire ; Schiff, entre autres, invoqua une abolition de la sensibilité tactile ; Nothnagel incrimina une abolition du sens musculaire ; Munk, par contre, essaya d’expliquer ces troubles moteurs par la perte des représentations de l’espace ou celle des images motrices et du sens tactile.

Après destruction des territoires situés en arrière ou immédiatement en dehors de la zone motrice, et qui correspondent en général aux circonvolutions pariétales de l’homme, j’ai pu observer chez les animaux des altérations de la sensibilité cutanée et musculaire dans les membres du côté opposé ; pourtant on ne pouvait déceler de phénomènes de parésie comme après les lésions de la zone motrice. La destruction du gyrus sigmoïde chez le chien et le chat, celle des circonvolutions centrales, surtout de la Pariétale ascendante, chez le singe s’accompagnent également de troubles de la sensibilité (Y. plus loin) (i). D’autres auteurs (Luciani) ont admis la nature

(1) Voir à ce sujet mon mémoire du Neurol. Centr., 1889-1891; Arch. /. Psych., 1888: Arch. /. Anat. u. Physiol ., Anat. Abth., 1889 et Mémoires de la Société des naturalistes de Kasan, vol. XX.

(2) Bechtekew : Vratsch, i883; Neurol. Central ., i883, n° 18, et « Physiologie de la zone motrice de l’écorce cérébrale », Arch. /. Psych.. 1887.