CHAPITRE PREMIER
Technique expérimentale
Nous avons employé plusieurs procédés dans nos recherches expérimentales, nous avons opéré sur le cobaye et sur le lapin.
Sur le cobaye nous nous sommes servis d’ovalbumine, et nous avons à l’aide de cette substance protéique réalisé le choc unique ou répété; nous avons également avec ce produit pratiqué des injections rapprochées, sans sensibilisation préalable du sujet injecté.
Nous avons prélevé le blanc d'œuf dans un récipient stérilisé pour éviter les contaminations secondaires, le contenu de l’œuf pouvant être considéré comme aseptique. Il en a été réalisé ensuite une émulsion dans le sérum physiologique.
La technique destinée à produire le choc anaphylactique a été empruntée à M. Langeron, qui nous a conseillé la marche suivante : On se sert d’une sus-
pension d’ovalbumine au 1/10 sans le sérum physiologique. La sensibilisation est obtenue par une injection de 3 c. de la suspension au 1/10, dans le péritoine; 12 à 14 jours après il est pratiqué une injection déchaînante de 1/2 à 1 c. de la solution au 1/10 par la voie durale. Après trépanation latéralement à la suture médiane, le liquide est poussé sous la duremère à l’aide d’une aiguille à extrémité recourhbée. Consécutivement se produit souvent, en particulier quand la manœuvre a été rapide, un état d’hébétude avec chute de l’animal, dû à une compression passagère des hémisphères, mais promptement le cobaye se remet, les accidents proprement anaphylactiques ne sont que plus tardifs, et ne se déclanchent en général qu'après un délai de quelques minutes. Ils sont variables dans leur intensité, foudroyants et mortels en quelques instants, ou se prolongeant par un état de crise pendant près de 48 heures avec exitus consécutif, ou enfin disparaissant petit à petit avec guérison complète de l’animal. Sur 27 sujets en expérience, onze moururent de choc aigu, 4 présentèrent du choc prolongé mortel, 12 enfin firent des manifestations mineures et se rétablirent. Quant à la symptomatologie,. dans les cas graves elle se manifeste par la chute de l'animal précédée parfois de mouvements de rotation et de manège, entrecoupés de crises convulsives d’une extrême violence; il y a de la parésie du train postérieur. D’autrefois les manifestations respiratoires sont au premier plan avec secousses diaphragmatiques, bruit de clapet, rejet de liquide d’œdème par la bouche. Ces accidents res-
piratoires durèrent dans un cas de façon subintrante pendant 48 heures de suite. Les signes mineurs du choc consistent en des éternûments répétés, du prurit, du clapotement des mâchoires, du hérissement du poil en boule avec faciès léonin, de l’apathie, enfin signe très constant, de l’incontinence des matières et des urines.
Chez les animaux qui ont échappé à la première injection déchaînante, pour réaliser des chocs répétés, nous avons eu recours, suivant le conseil de Langeron, à de nouvelles doses mais après un intervalle d’au moins 10 jours, le cobaye ayant tendance à s’immuniser. Les voies d'introduction ont été choisies en alternant leur mode, soit la voie dure-mérienne (1/2 c.), soit la voie intrapéritonéale (5 c. de la suspension au 1/10). Les sujets, après des manifestations variables, sont morts du troisième au cinquième choc. Sur les 12, trois ont présenté à la suite d’un quatrième choc un état de marasme qui les a enlevés entre 8 et 15 jours avec chute du poil, amaigrissement, apathie.
Telles ont été les méthodes utilisées pour réaliser chez le cobaye le choc anaphylactique soit unique. soit répété. Dans une autre série d’expériences nous avons injecté à des cobayes, non sensibilisés, des doses répétées quotidiennes de blanc d’œuf sous la peau de l’abdomen (2 c. pur ou en solution diluée dans du sérum physiologique). Sur 12 animaux, l’un est mort après 15 injections journalières, un autre a présenté une réaction inflammatoire lardacée sans pus de la paroi abdominale et a été sacrifié à la douxième injection.
Les 10 autres ont été sacrifiés en bonne santé apparente, 6 dès la fin de la série d’inoculations, 4 deux mois après.
Nos recherches sur le lapin ont été effectuées à l’aide de sérum de cheval préparé pour l’usage thérapeutique. La technique a consisté à sensibiliser les animaux par 4 injections sous-cutanées de 5 c. à 8 jours d'intervalle. La première injection déchaïnante a été faite, 8 jours après, dans les veines de d'oreille à la dose de deux centimètres cubes. Sur 9 animaux en expérience, un est mort en état de coma 3 jours après. Quant aux 8 autres, on essaya par la même voie des inoculations de plus en plus rapprochées (de 15 à 2 jours d’intervalle): entre la deuxième et la huitième injections déchaînantes, ils entrèrent dans une phase de marasme qui les frappa à peu près tous avec amaigrissement, perte du poil, anorexie, apathie, au point que 4 succombèrent. Les 4 autres au contraire se rétablirent complètement, malgré la continuation d’injections subintrantes (jusqu’à 17). Ils furent sacrifiés quelques jours après la dernière, en bonne santé apparente.