OBSERVATION XIII

(SARGNON et CAVET. Intervention SARGNON.)

Il s’agit d’une jeune homme de 17 ans, qui s’est plaint il y a 4 ans de céphalées frontales. Ces mêmes troubles sont réapparus depuis 4 mois, plus accentués à droite, à la suite de gros coryzas. La vision diminue du côté droit depuis un an; astigmatisme, amélioration partielle par des lunettes, mais persistance des céphalées,

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Le 6 mai 1924, l'examen montre un assez gros cornet inférieur et moyen, surtout à droite, cloison irrégulière, végétations de dimensions moyennes. Pas de pus nasal, Bon éclairage des sinus.

V.O.D. avec cylindriques 2.25 = 5/15 ; O.G. avec cylindriques 0.50 — 5/7. Nerfs optiques pâles, surtout le droit.

Le 8 mai : ablation sous-cocaïne des végétations plus volumineuses que nous ne pensions ; suites bonnes ; deux jours après. la vision est bien meilleure à droite ; six jours après, les papilles sont toujours un peu pâles. V.O.D. — 5/10 ; V.0.G. = 5/7 après correction, Les céphalées sont complètement guéries,.

OBSERVATION XIV (Docteur B1Go, de Saïgon.)

Simone …, 20 ans, chétive, sujette à de fréquentes angines, a été examinée à plusieurs reprises par différents médecins. En mars 1923, cette enfant fait une amygdalite aiguë à grand fracas par association fuso-spirillaire très violente. Après we semaine inquiétante, la malade guérit, Elle reste très enchifrenée et parle difficilement.

Un examen attentif montre que la paroi postérieure du pharynx est seule en cause : les fosses nasales sont libres en avant, le voile est bien mobile, mais le cavum est encombré.

Or, le 19 avril, son père la présente en consultation pour une baisse subite grave de l’acuité visuelle. En deux jours, cette enfant, qui voyait normalement, ne peut plus lire ni enfiler son aiguille. Aucun verre n’améliore la vision qui, à ce moment, est à peine de 1/20. A l’ophtalmoscopie, signes légers de neuro-rétinite peu marqués, contrastant avec l’intensité des troubles fonctionnels.

Impressionné par les observations de Canuyt, nous décidons l'intervention d'urgence sur le cavum, La vision a encore baissé et est presque nulle, le jour où nous faisons l’ablation des végétations du volume d’une noix.

Dès le lendemain, la vision était meilleure et en peu de jours redevenait normale, V, = 1,