OBSERVATION XV

(SARGNON et GRANDCLÉMENT, Intervention : SARGNON.)

M'®° C.…, 19 ans. Très grosse myopie congénitale de l'œil gauche, Le 25 mars 1923, elle accuse des douleurs péri-orbitaires et des troubles graves de la vision à droite remontant à quatre jours. Elle ne distingue pas les doigts et voit tout juste pour se conduire, Papille droite très enflammée, un peu œdématiée. Douleurs dans les mouvements de l'œil. A la diaphanoscopie ethmoïde antérieur droit moins clair que le gauche. En raison de la rapidité des accidents, on ne fait pas de radiographie et on opère de suite par résection de la partie postérieure du cornet moyen et des travées osseuses qui masquent la paroi antérieure du sinus sphénoïdal. Hémorragie peu abondante. L’ablation du cornet moyen s’est faite en plusieurs fragments, dont un volumineux contenant une cellule osseuse. Tamponnement par voie antérieure ; le soir, ablation partielle du tampon.

Spontanément, de suite après l’opération, la malade voit mieux. Elle distingue néttement les doigts et en fait la remar- ‘aue elle-même, La vision s’est rapidement améliorée, Nous revoyons la malade le 14 avril, D’après l’examen du Docteur Grandclément, elle peut lire actuellement les grosses lettres du tableau ophtalmologique. Scotome central : V.O.D. = 1/20. La papille est à peu près normale. Plus de douleurs dans les mouvements de l’œil. Elle n’a pas mouché de pus ; ous constatons une croûtelle qui masque tout le champ opératoire et nous l’enlevons ; elle est surtout constituée par du sang.

Actuellement elle peut mouvoir les yeux comme auparavant. En somme, ce n’est pas un retour absolument complet de la vision, mais un arrêt immédiat de la cécité et une amélioration visuelle considérable,