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Go daté: (+

| ss 99 difficultés d'interprétation n’ont abouti en somme qu’à faire naître de nouvelles hypothèses.

Il en fut de même pour ce malade chez lequel le D° Morestlin croyait à une lésion de l’atlas ou de laxis. La radiographie ne donna rien de positif. C’est donc un

moyen sur lequel il ne faut pas compter.

C’est encore le toucher pharyngien qui fournit les

meilleurs résultats. Malgaigne le dit : « l'exploration de la face antérieure du rachis amène une probabilité voisine du diagnostic ».

En effet, si à partir de la quatrième cervicale, la face antérieure de la colonne n’est plus accessible, c’est précisement au niveau de l’atlas et de l’axis qu’elle l’est au maximum, Le doigt introduit dans la bouche va s’assurer que les premières vertèbres sont situées sur le même plan. S’il y a une saillie, on pourra reconnaître si elle est médiane ou prédomine d’un côté, à quel niveau elle siège, ce qui permettra de dire si elle est formée par l'atlas ou l’axis. M. Picou trouve que la saillie conoïde du bec de l’axis dans le pharynx est caractéristique de la luxation de la deuxième cervicale sur la troisième.

En somme, c’est par une analyse minutieuse des symptômes locaux, qu’on peut arriver à dire sil y a lésion traumatique de l'atlas et de l’axis et à établir ensuite la variété de lésion. Les réactions de la moëlle sont trop variables pour qu’on puisse déduire de leur présence ou de

leur absence, l'existence ou la non existence de telle

lésion,