PRONOSTIC

« La mort immédiate ou survenant rapidement résulte des luxations occipito-atloïdiennes et atlo-axoïdiennes. On trouve à peine dans l’histoire de l’art deux ou trois faits où la vie s’est prolongée quelque temps et un seul, celui d’Erlich, où la guérison a- été. obtenue.

C'est aux lésions de la moëlle, qu’est due cette terminaison fatale ».

Cetté opinion pessimiste, Richet ne la partage pas absolument ; car parlant des luxations de l'atlas sur Paxis après fracture de l’apophyse odontoïde, il dit : lorsqu'elle survient chez des individus dont les ligaments sont sains d’ailleurs,elle n’est pas toujours immédiatement mortelle. Il se basait pour cela : 1° Sur les expériences d’Orfila qui, sur les cadavres avait pu produire la fracture de Papophyse odontoïde, mais n'avait jamais constaté de déplacement amenant une compression de la moëlle : 2 Sur Pobservation de Philips qui concerné un cas de fracture de l’apophyse odontoïde. La mort était survenue 10 mois

après le traumatisme par suite d’un hydrothorax et l’au-

topsie permit de constater les lésions suivantes :

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