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Les mouvements actifs de la tête sont très limités ; les passifs sont douloureux. |
La bouche ne peut pas être ouverte complètement. Le toucher pharyngien indique la présence, à la place de l’atlas, et à droite d’une saillie nette, osseuse, très douloureuse à + pression. C’est la masse latérale droite de latlas.
On applique une minerve et le malade ne se plaint que de dysphagie douloureuse. Expectoration pénible.
Diagnostic du professeur Socin. — Luxation par rotation de l’atlas. Redressement sous l’éther. Traction énergique sur la tête, d’abord avec exagération de la position anormale de la tête, puis tentative d'une rotation à droite avec déviation à gauche; cela réussit facilement et la tête reste dans cette position. Les mouvements passifs de la tête sont possibles.
La saillie osseuse pharyngienne a disparu. Au réveil, le malade se déclare guéri. Les mouvements actifs sont limités et douloureux.
Nouvelle minerve du 7 au 10 juillet qu'on enlève le 11. Le malade a des vertiges et dela pâleur quant il essaie de se lever. Les mouvements de la tête sont possibles dans lous les sens, quoiqu’encore douloureux el £e font sans secours. Vertèbre normale, quoique un peu sensible à la pression. Amélioration lente et le 18 juillet, il se lève pour la première fois. Ilsort le 21 juillet 21 jours après l'accident, presque guéri. Il est revu le 26 juillet et le 26 août bien amélioré.
Tous les mouvements sont normaux, sauf la rotation autour de l’axe vertical.
Travaille et dort bien.