ML. RECIPROQ. DE LA CHIC. ET DE LA UESP
fait de cette espèce, et Corvisart en cite an autre.
Pour ce qui est de l'influence que la circulation capillaire reçoit des mouvements respiratoires, clic n'est ni moins avérée ni moins manifeste que pour les autres vaisseaux, .l'ai connu un homme affecté de scorbut dont les gencives saignaient chaque fois qu'il tentait quelque effort d'expiration. Ln autre malade saignait du nez quand revenaient les quintes de toux. Et la face, ne la voit-on pas subitement rougir à tout effort d'expiration , dans le rire, la toux cl les cris? Dans les mêmes conjonctures, on éprouve assez fréquemment des étourdissements et des pesanteurs de tête qui n'ont pas d'autres causes. Alors que le sang afflue et reflue vers la tète, on est réellement moins sensible aux douleurs; la sensibilité est comme emoussée : de sorte qu'on peut dire que la nature a placé dans l'expression même des douleurs le moyen d'en affaiblir la vivacité. Le sang veineux , quand il est trop abondant, narcotise à la manière de l'opium, et peut-être même que l'opium n'est un calmant qu'en raison de l'espèce de pléthore veineuse qu'il occasionne vers la tète.
N'allez pas croire, Camille, qu'il n'y ait que les grands efforts respiratoires qui influent sur la circulation du sang ! Les mêmes effets se remarquent, bien qu'à un moindre degré, dans la respiration simple et normale : cela ne comporte aucun doute.
J'ai remarqué, quand j'avais autrefois des saignements de nez, que le sang coulait plus fort pendant
l'expiration «pie pendant l'inspiration; et cependant j'avais soin de respirer par la bouche, afin d'éviter que l'air, eu entrant et en sortant, ne transmît de son impulsion au sang déjà sorti de ses vaisseaux. J'ai toujours vu alors que s'il tombait de dix à douze gouttes de sang dans l'espace d'une demi-minute (temps durant lequel je prolongeais la même inspiration), il s'en écoulait de quinze à seize pendant une expiration qui avait eu la même durée. Il m'aurait suffi de tousser ou de faire effort pour accroître l'hémorrhagie ; et je suis quelquefois parvenu à arrêter un léger saignement de même nature en prolongeant et réitérant les inspirations. On peut de même tirer parti de ces inspirations prolongées, alors qu'on éprouve de fortes palpitations du cœur, et lorsque le sang se porte violemment vers la tête. Plus d'un vieillard , par mes conseils, a de la sorte conjuré des coups de sang.
Après que j'eus publié ces observations, feu Dupu\ tren engageait les malades dont le sang coulait ou menaçait de couler par quelque plaie ou de quelque vaisseau, à s'abstenir de toute expiration forte ou profonde, de cris comme d'efforts, et à faire prévaloir, le plus qu'il serait possible, les mouvements inspiratoires sur les mouvements d'expiration.
L'expiration normale a de même des effets marqués sur la circulation sanguine. J'ai déjà parlé de l'influence qu'elle exerce dans quelques cas sur la circulation artérielle, sur le pouls, sur le jet de sang qui sort d'artères ouvertes ; mais cette influence est