B. - VESSIE

Dans la vessie, les cas de transformation épidermique de répithélium sont rares et peu connus : il nous faut donc rapporter en détail, les textes et les observations qui établissent l’existence de la leucoplasie vésicale.

La première et la plus importante mention de cette lésion, que nous ayons trouvée dans les traités classiques d’anatomie pathologique, est celle qu’en fait Rokitansky (1). « Dans la vessie enflammée, il se fait parfois, dit-il, une production épidermique, soit en îlots circonscrits, soit sur de grandes étendues de la muqueuse. C’est une véritable métaplasie épidermoïdale, un cholestéatome. La lésion peut s’étendre à toute la muqueuse de l’appareil; elle donne lieu à une abondante desquamation de lamelles épaisses stratifiées, blanches, brillantes, formées de cellules plates, épidermiques; la muqueuse sous-jacente est chroniquement enflammée et papillaire. »

Lôwenson (2) rapporte un cas d’épidermisation vésicale, qui s’éloigne trop des au très observations, par ses caractères anatomiques, pour que nous puissions le faire entrer en ligne de compte.

La première observation fondamentale et détaillée est celle de Marchand, de Marbourg. Il en donne la communication résumée au Congrès des naturalistes et médecins allemands à Wiesbaden, en 1887. Possner (3), en 1889, la rapporte et la commente dans un très intéressant mémoire : « De la cornifîcation des muqueuses », sur lequel nous aurons à revenir. Cette même observation est pu-

(1) Rokitansky, Lehrbuch der pathol. Anat. Wien., 1861, p. 353, 354,

(2) Lôwenson, Ueber einen besondcrn Folgezustand der epidermoidalen undwandlung des Harnblasenepithels. St-Petersbourg med. Zeitschrift , 1862, t. II, p'. 225.

(3) Possner. Untersuch. liber Schleimhaut Verhornung (Pachydermia mucosae), t. 128, Virchow’s Arch., 1889, t. III, p. 391.