LEVER PRECOCE ET ACCIDENTS VEINEUX : | POST-OPERATOIRES

Quelques partisans du lever précoce, avec M. le Professeur À. Chaliér, avec M. le docteur Folhasson, estiment que,

.à côté des avantages précédemment décrits, cette méthode.

en possède un autre d’une très grande valeur. Is pensent qu’elle est, de plus, le meïlleur des moyens à mettre en. œuvre pour éviter les accidents vasculaires postopératoires : phlébites et emholies. Cette question étant très importante,

nous lui avons réservé notre dernier chapitre.

En regardant les statistiques, nous sommes obligé de reconnaître que les accidents veineux postopératoires ont augmenté dans de notables proportions avec la pratique de plus en plus grande des interventions abdomino-pelviennes, MM. les doc-

* teurs Deläter et Hügel indiquent ün pourcentage de 1 pour

lés phlébites en 1914 et de 7 depuis 1925 pour les mêmes accidents. La zone dangereuse se trouve donc comprise entre

le diaphragme et le périnée. Dans cette région, ce sont les

opérations pelviennes qui sont les plus redoutables; celles qui portent sur l'étage supérieur semblent prédisposer, au contraire, aux complications pulmonaires.

Si nous voulions établir une classification des opérations les plus dangereuses quant aux risques de complications vasculaires, nous placerions en première ligne les hystérectomies pour fibrome ou cancer, puis les interventions portant sur l'ovaire, pour kyste eñ particulier, enfin les prostatectomies. Ce sont, en somme, les interventions « qui touchent aux