Oppenheim, loc. cit

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de notre névrose parce qu’ils échappent à la volonté du malade. La tachycardie est un phénomène fréquent chez les hystéro-neurasthéniques : Erichsen l'avait signalée ; elle a été étudiée avec un soin particulier par Oppenheim.

Habituellement les palpitations apparaissent par accès sous l'influence de la fatigue, d'un examen médical, d’une émotion, et ces aucès coïncident souvent avec les crises d’anxiété connues dans la neurasthénie. La tachycardie permanente est plus rare ; Oppenheim l’a constatée même pendant le sommeil ; et, suivant Rumpf, la compression d’un point douloureux suffirait quelquefois pour la provoquer.

Le nombre des pulsations, dans ces cas durables d’extrème irritabilité cardiaque, peut être de 100, 120, 160 et même davantage. Les battements du cœur ont une énergie qui se continue dans les grosses artères, comme les carotides, les sous-clavières, l'aorte abdominale, et qui contraste singulièrement avec la petitesse du pouls radial. Cette tachycardie est régulière ou arythmique.

M. Bouveret distingue deux formes de tachycardie permanente neurasthénique ; l’une, moins intense, présentant des périodes d’accalmie, compatible avec une certaine activité physique et pouvant guérir ; l’autre, plus grave, sans rémissions durables, aboutissant à l’affaiblissement du cœur, à la dilatation des cavités cardiaques et à la mort par asystolie.

Ces troubles de l'appareil circulatoire offrent, comme épisode saillant, l’angine de poitrine. Elle a été décrite par M. Huchard (1) qui la différencie de l’angine de poi-