‹ Lipocèle vésicale simulant une hernie inguinale de l'intestin et de l'épiploonChapitre 4 sur 28 · RAT · texte numérisé non relu

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sac, dissimulé au-dessous de la graisse. On le traila comme tel, et on reséqua la masse graisseuse.

Deux heures après l'opération, le malade avait une hématurie très abondante qui persista jusqu’au lendemain. La vessie herniée avait été blessée au cours de l’intervention. Nous nous reprochâmes de n’avoir pas suffisamment interrogé le malade avant l'opération. Les renseignements qu’il nous donna plus tard sur les troubles auxquels donnait lieu sa hernie nous auraient fait au moins soupconner la cystocèle. De plus, si nous avions connu les observations, rares à la vérité, qui ont été publiées sur ce sujet, nous aurions dû, au cours de l'opération, nous défier de cette masse graisseuse qui dissimulait un diverticule de la vessie, et qui n’était autre chose que la lipocèle prévésicale signalée par Lucas Championnière, Berger, Monod et Delagénière, Delorme.

Notre but, dans ce travail, est de faire ressortir les signes qui permettront quelquefois avant l'opération de diagnostiquer la hernie du lipome prévésical, et d'étudier spécialement les caractères de cette masse graisseuse qui, pendant une cure radicale de hernie, devra faire craindre au chirurgien la présence de la vessie.

Après avoir exposé le rôle pathogénique que Monod et Delagénière font jouer au lipome herniaire de la vessie, dans la formation de la eystocèle. x

Nous rechercherons, d’après l'avis des chirurgiens qui se Sont occupés de la question, quel traitement il convient d'appliquer à la lipocèle prévésicale ; enfin nous nous demanderons quelle conduite il faut tenir, lorsque, ayant

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