‹ Lipocèle vésicale simulant une hernie inguinale de l'intestin et de l'épiploonChapitre 5 sur 28 · CHAPITRE PREMIER · texte numérisé non relu

CHAPITRE PREMIER

Historique

Le sujet que nous traitons a été peu étudié. Les livres classiques de chirurgie, à l’article cystocèle, mentionnent à peine la lipocèle vésicale.

Ni dans la thèse de La Barrière, en 1881, sur la cystocèle inguinale ; ni dans la thèse d’agrégation de Duret, en 1883, sur les hernies inguinales rares, l’attention n’est attirée sur ce point particulier.

Toutefois, en 1853, dans une observation de Duchaus- Soy, que nous rapportons dans notre thèse, on trouve signalée une masse graisseuse, du volume d’une grosse noix, située à l’extrémité inférieure de la vessie.

A la même époque, Monsieur Constant Perrin, dans un cas de cystocèle secondaire, décrit autour de la vessie herniée une couche de graisse adhérentetrès épaisse.

Plus tard Broca, interne de Guyon, trouve à l'autopsie d’un homme ayant succombé à des accidents d’étranglement herniaire, sous le sac renfermant l'intestin sphacélé,

une masse graisseuse de consistance molle, se prolongeant Rabineau d

par un pédicule un peu rétréci dans le trajet inguinal, et se continuant avec la face antérieure de la vessie.

Berger, en 1882, rencontre, au cours d’une cure radicale, une massé graisseuse qu’il prend pour de l’épiploon, masse recouvrant une bosseluré gris-noirâtre qu'il croit être le cœcum, et qui n’était autre chose que la vessie.

Lucas-Championnière, sur 375 opérations de cure radicale de hernie, ne trouve que deux fois, en 1887, cette même masse graisseuse adhérente à la vessie qu'il déchire accidentellement.

Monod et Delogénière, en 1889, rapportent une observation {rès intéressante de lipocèle vésicale simple. Le lipome affectait la forme très spéciale d’un chapeau de gendarme imylanté sur la vessie à l'union des faces antérieure et latérale. Ils publient, dans la Revue de Chirurgie, un travail très important sur le lipome herniaire de la vessie, auquel ils attribuent un rôle pathogénique considérable, dans le mécanisme de la déformation des cystocèles.

En 1890, Reverdin trouve le lipome dans une cure radicale de hernie inguinale, chez une femme.

Hédrich, en 1890, dans la Gazette médicale de! Strabourg, cite trois observations : celle de Duchaussoy et deux autres de Bæckel, ayant trait au même sujet.

En 1892, parait la thèse de Bourbon, qui mentionne, sans y insister, la lipocèle vésicale.

L'observation de Delorme paraît en 1893. À la même époque, dans la Revue de Chirurgie, Lejars étudie la hernie inguinale simultanée de la trompe et de la vessie, et consacre quelques lignes à la lipocèle prévésicale.

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