‹ Lithiase salivaire et radiographieChapitre 13 sur 21 · OBSERVATION Ï · texte numérisé non relu

OBSERVATION Ï

(Par MM. Rerrouvey, DuBoRY et René VILLAR, Journal

de médecine de Bordeaux, 25 janvier 1925).

M. X.., trente ans, ayant toujours joui d’une excellente santé, ei présentant une bonne denture, a été victime, à diverses reprises, de crises de colique salivaire. Depuis plus d’un an, il a remarqué au niveau du plancher de la bouche, l’existence de plusieurs petites tumeurs faisant saillie sous la langue et ne le gênant que faiblement.

À l’examen, il s’agit manifestement de lithiase du canal de Wharton du côté droit, le canal augmente de volume dans tout son trajet buccal, avec des épaississements monoliformes, et facilement palpables: il loge plusieurs calculs qui paraissent espacés les uns des autres par plusieurs millimètres. L’ostium ombilical est épaissi, nettement enflammé et présente une couleur rouge sombre. La glande sous-maxillaire n’est ni palpable ni douloureuse, mais le malade déclare qu'à l’occasion de ses crises, il sent quelque chose en dedans de la mâchoire.

La radiographie localise chacun des quatre caleuls et montre que chacun d’eux se trouve constitué par un noyau central recouvert de couches d'éléments minéraux. [ls sont extraits avec anesthésie locale par imbibition à la cocaïne adrénaline au 1/10", par simple incision du canal.

Pas de suture. Suites opératoires normales. Guérison rapide.

Ces calculs, de couleur blanc grisâtre, de consistance friable.

Celui situé le plus près de l’orifice du canal est conique. Les au-

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