‹ Loisirs médicaux et littéraires, recueil d'éloges historiques, relations médicales de voyages, annotations diverses, etc. Documents pour servir à l'histoire de LyonChapitre 9 sur 66 · K LOGE · texte numérisé non relu

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était monté pour prendre un nid. On trouve clans ce chapitre des détails intéressants sur la nature et le mode de terminaison des cataractes branlantes.

Janin termine ce second mémoire par des recherches sur les causes de l’opacité de la cristalloïde. lien reconnaît de deux espèces : d’internes, telles que la dépravation de l’humeur de Morgagni , ou l’engorgement des vaissseaux de cette enveloppe, et d’externes, telles que les coups reçus sur le globe de l’œil, ou une incision trop peu étendue lorsqu’on opère la cataracte.

Ces deux mémoires sont précédés d’un discours préliminaire qui traite de la nécessité de l’observation, et dans lequel on trouve également un exposé sommaire des découvertes faites depuis un siècle quant à la véritable structure des différentes parties de l’œil; un résumé des opinions diverses des philosophes sur le mécanisme de la vision; enfin, le sentiment particulier de l’auteur. C’est dans cette partie de son ouvrage que, par des expériences nombreuses appuyées de raisonnements solides, il a rendu incontestable cette vérité, généralement reconnue aujourd’hui, qu’un objet vu des deux yeux et qui nous paraît unique, est vu précisément où il est, c’est-à-dire dans le plan de l’horop- 1ère et au point de concours des axes optiques.

DE JEAN J A MX.

Le surplus de l’ouvrage contient treize dissertations et tin recueil de recettes. Ces dissertations s’appliquent aux maladies les plus importantes qui peuvent afTecler l’organe de la vision ; chacune d’elles se compose d’un certain nombre d’observations aussi précieuses par la rareté des cas qu’elles ont pour objet, que par les discussions intéressantes que l’auteur a su y rattacher. Quelques détails préliminaires sur l’imperforaiion de l’iris; douze observations, dont une surtout remarquable par la coexistence de ce vice de conformation avec l’ossification du cristallin ; le traitement de cette affection, le plus souvent par l’incision, quelquefois par l’excision ; des préceptes utiles pour cette opération que Gheselden avait conçue et que Janin modifia : telles sont les matières qu’embrasse cette première dissertation.

L’histoire de la cataracte fait le sujet de la seconde. À l’époque où Janin écrivait, les opinions étaient encore partagées sur les causes, la nature et le traitement de celle maladie, et nous pouvons dire à sa gloire qu’il contribua beaucoup, par ses laborieuses recherches, à faire justice des erreurs qui régnaient alors, et à mettre hors de doute plusieurs vérités importantes.

Dans cette dissertation, fauteur revient sur des sujets déjà traités en partie dans l’un des précédents mé-

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moires. II s’attache particulièrement à faire connaître toutes les altérations auxquelles lacristalloïde est exposée, à montrer que son opacité peut être partielle ou totale, enfin à faire bien distinguer les cataractes qui résultent de l’opacité de la membrane cristalline, d’avec celles qui naissent de l'humeur de Morgagni, ou du corps même du cristallin. Il ne mérita point, comme plusieurs autres, le reproche d’avoir établi des distinctions futiles, car à chacune d’elles se rattachent, ainsi qu’il le fait remarquer, des modifications dans le traitement, et surtout dans ies manœuvres opératoires. L’auteur consigne de plus dans cet écrit l’histoire d’un grand nombre d'aveugles de naissance qu’il a opérés : l’un d’eux fut le sujet d’expériences physiques propres à éclairer le développement et la marche de nos perceptions. Enfin, c’est dans ce mémoire que l’auteur rappelle les opérations qu’il a pratiquées à l'IIÔtel-Dîeu de cette ville en 1767, en présence du chirurgien principal de la maison et d’un nombreux concours d’élèves. C’est aussi dans le même chapitre qu’il parle des heureux effets des saignées locales pour combattre l’ophtalmie, qui vient trop souvent nuire au succès de l’opération de la cataracte.

Le troisième mémoire porte le titre suivant :

DE JEAN JANIN

Observations et Dissertations sur les fistules lacrymales, simples et compliquées, où Von déduit les différentes causes de la rétention des larmes, de Vhydropisie du sac lacrymal, et de f altération que produit le passage de la chassie dans le réservoir des larmes ; enfin sur les fistules qui affectent les paupières, et sur les tumeurs du grand angle, qui ne sont pas formées par l'extension du sac lacrymal .

Celte dissertation renferme des notions intéressantes sur le diagnostic des maladies des voies lacrymales. Aucun ouvrage, à l’époque où Janin écrivait, n’avait encore fait une description aussi exacte de ces affections.

Ce mémoire se fait encore remarquer par un assez grand nombre d’observations, dans quelques unes desquelles brille cette facilité incroyable avec laquelle Janin savait se créer des ressources dans les cas de pratique les plus compliqués et les plus graves; observations dont le temps ne pourra altérer le mérite, et que, par conséquent, les praticiens liront toujours avec fruit.

Les sections suivantes traitent de maladies qui, quoique très graves, sont cependant loin de jouer un rôle aussi important dans un cadre nosographique : tels

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sont le chemosis, inflammation intense que Janin combattait avec succès en coupant avec des ciseaux courbes l’excédent de la conjonctive boursouflée ; les ulcères rongeurs, simples ou compliqués, qui peuvent altérer le globe de l’œil ; le ptosis , ou renversement interne des paupières , aggravé par l’altération de ce globe; le renversement externe des paupières, causé par la dureté et la tuméfaction de leurs bords ; une observation sur un prolapsus congénial de la paupière supérieure ; le staphilôme, Yhypopyon , le décollement de Fi ris considérée comme contiguë et non comme continue à la choroïde ; quelques observations de goutte sereine avec mobilité de l’iris, état que Janin attribue à la seule paralysie du nerf optique, tandis que, dans les cas les plus communs, il y a paralysie a la fois et du nerf optique et des filets venant du ganglion lenticulaire; enfin, le fait particulier à un homme dont la vue extraordinaire ne pouvait, suivant l'auteur, s'expliquer que par l'absence du cristallin.

Pour combattre la plupart des maladies que nous venons de mentionner, Janin indique des moyens nouveaux alors, et dont l’expérience lui avait déjà prouvé l’efficacité.

Ce volume est terminé par une liste de remèdes dont

DE JEAN J AM N

quelques-uns sont prescrits encore aujourd’hui avec avantage, et ont été conservés dans les formulaires modernes; quelques autres, moins employés, mériteraient de l’être plus souvent.

Tels sont les différents mémoires où Janin consigna les résultats les plus précieux de ses travaux, et ses plus beaux litres aux éloges de la postérité.

Cet ouvrage fut honorablement accueilli par les savants.Yan-Swieten disait y avoir appris de bonnes choses; Haller félicita l’auteur sur rexactitude de ses recherches et sur la perfection qu’il avait mise dans le traitement des maladies des yeux et de leurs dépendances; enfin, Scarpa lui-même, l'un des plus grands chirurgiens du siècle passé, celui auquel la science doit ses travaux les plus importants sur les maladies des yeux, écrivit à Janin une lettre qui dut être pour lui une flatteuse récompense des pénibles recherches auxquelles il s’était livré.

Il avait d’abord exercé en vertu de son aggrégalion au collège de chirurgie de Paris, mais en 1773 il se fit recevoir à celui de Lyon dont le célèbre Fouteau était alors prévôt. Janin fut un de ses successeurs dans ce poste honorable.

Malgré les occupations que lui donnait une clientelie

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