OBSERVATION V
Bergounious (Société de Méd. des Hôp. de Paris, 1903)
Orchi-épididymite droite de la convalescence, — Suppuration. — Bacille d’Eberth et bacille de Koch. ù
- L... soldat au 46° d'infanterie, âgé de 24 ans, de constitution et de tempérament lymphatiques, sans antécédents: personnels où héréditaires, méritant d'être rappelés, entre
à l'hôpital Bégin, le 4 juillet. Il est atteint de fièvre {yphoïde à forme commune, d'intensité modérée (Epistaxis ; langue saburrale, un peu tremblante ; diarrhée ; léger baljonnement du ventre ; taches rosées.) |
L’apyrexie définitive a Jieu au 19° jour.
La %onvalescence s'établit régulièremnt. Le malade mange un degré du petit régime et demande à se lever.
lorsque le 31 juillet au soir, au 33° jour de la maladie et
Ross
au 15° de la convalescence, le malade ressent une vive. douleur dans Ja région des bourses au moment où il remonte dans son lit, Il dit que dans ce mouvement, il s’est fortement comprimé les bourses entre les deux cuisses.
Pendant la nuit, il souffre beaucoup. On prend sa température qui est de 39°7.
Le 1‘ août, le scrotum presque en entier présente une coloration rouge sombre, surtout à droite. La peau est épaissie et œdématiée, et légèrement mobile sur les tissus sous-jacents. On sent de suite sous la,main le testicule droit gros comme une orange de dimension moyenne, très dur et très douloureux. 11 à conservé sa forme. L'épididyme est aussi augmenté de volume, dur et douloureux. Le gonflement est lisse, sans bosselures ni ncdosités. On ne sent pas de séparation entre le testicule et l’épididyme. Le cordon est un peu douloureux, sans être rigide ni gonflé.
Le malade affirme très nettement qu'il n'a jamais eu de blennorragie. Il n’y a ni écoulement, ni suintement de l'urèthre. Température : matin, 39°6 ; soir, 397.
Le 2 août, la réaction générale est toujours vive. Le pouls est à 132, assez petit, dépressible el régulier. La face est vultueuse. Le malade a une épistaxis abondante et des vomissements alimentaires. La langue est cependant humide et à peine sâle. Le ventre n'est ni douloureux, ni ballonné. Constipation. Même aspect du testicule et des bour-. ses. On refait le sérodiagnostic qui est posilif à lEberth au 1/30°, É
Température : matin, 39°: soir, 39°2.
Le 3 août, pouls à 120, petit. Plus de vomissements. Même élat local. Température 38°3 — 38°8.
Le 4, température 38°4 — 38°4.'
Le 5, température 37°6 — 37°7.
Le 6, la douleur se localise à la partie antérieure des bourses, au niveau du bord inférieur du testicule ; fluetuation peu nette; peut-être v a t-t-ildu liquide dans la vaginale. Diminution légère du volume de la tuméfaction.: La péau est moins rouge et moins tendue. Il n'y a plus de