‹ L’Orchi-Epididymite typhoïdeChapitre 24 sur 37 · CRE · texte numérisé non relu

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de volume ; ses éléments constitutifs sont comme soudés entre eux.

Le 20 janvier, la température, qui s'était un peu abaissée, remonte à 39°4. La tuméfaction s’est encore accrue au niveau de la partie inférieure, mais la douleur a considérablement diminué, comme si l'augmentation de volume avait atténué la tension testiculaire.

La prostate et les vésicules séminales demeurent saines.

Le 23 janvier, une ponction pratiquée en plein testicule permet de retirer une petite quantité de liquide sanglani qui, ensemencé donne une culture pure et très abondante de bacilles d'Eberth.

Dans les derniers jours de janvier, la palpation du testicule devient de moins en moins douloureuse, le cordon demeurant toujours volumineux et sensible. Jusqu'au 8. février, la température se maintient à 38°.

Le 11 février, une petite saillie s'est faite sur la partie antérieure et moyenne de la bourse gauche ; elle tranche par sa teinte plus foncée sur la coloration des parties voisines. D'abord molle, elle devient nettement fluctuante.

Une incision pratiquée à son niveau donne écoulement à une cuiller à café de pus bien lié et non fétide. L'examen de la poche, pratiqué aveé une sonde, permet de constater l'existence d'un trajet qui va jusque dans le parenchyme glandulaire. > à = Le pus ènsemencé, donne naissance à des cultures pures, abondantes, de bacilles d'Eberth que le sérum du malade agglutine à 1/40°. Les préparations faites directement, renferment de nombreux bacilles à réactions caractéristiques. Les leucocytes observés sont de deux sortes : les uns sont de grands mononueléaires à protoplasme foncé et à novau variable ; les autres sont des polynucléaires. Il nous a paru que les mononueléaires étaient beaucoup plus abondants que dans le pus de la streptovoccie et dans celui de la pneumococcie,

Une portion de parenchyme testiculaire s'élimina peu à peu par le trajet fistuleux ; les débris de tubes spermo-

gènes étaient faciles à reconnaître dans les portions de tissu éliminé.

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