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Les substances toxiques élaborées par le protoplasme du bacille, la (toxine caséifiante », se transmettent de proche en proche, ayant pour effet la nécrose caséifiante. La mort d'au moins un élément cellulaire fixe le bacille, mais la lutte continue au-delà de la cellule géante ; lés moyens de défense mis au service du poumon sont à peu près exclusivement mécaniques ; il s’en suit que la première attaque ne confère pas l’immunité. f

« Malgré tous ses dangers, la tuberculose folliculaire « est la moins rebelle à l’encerclement cicatriciel, la « tuberculose infiltrée, non folliculaire, est autrement « redoutable, soit qu’elle envahisse les maïlles du tissu «.conjonctivo-vasculaire interstitiel, soit, et avant tout, « qu’elle donne naissance à des réactions pneumoniques « aiguës spécifiques, à l’alvéolite fibro-caséeuse ».

La phase chronique succède aux désastres de la phase aiguë, et les réparations cicatricielles s’exercent à leur tour.

Malgré cette lutte sans merci, dont l’étude anatomopathologique microscopique est si peu rassurante, les innombrables observations de tuberculose pulmonaire «ouverte » terminées par la complète guérison témoignent de la grande curabilité de la Phtysie bacillaire tuberculeuse.

Dans différentes revues ou journaux, LETULLE a complété cette œuvre considérable sur la Tuberculose, qui fut la préoccupation dominante de son existence entière ; par des articles sur les tuberculoses curables, sur la nouvelle tuberculine, et enfin, par la publication de nombreuses observations cliniques et anatomo-pathologiques dont l’ensemble fait aisément comprendre avec quelle autorité le Professeur LETULLE pouvait aborder la Tuberculose en tant que maladie sociale.