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ralisée à toute la muqueuse, on retrouve cet aspect dysentériforme: «Done dans toute colite ulcéreuse, le diag- «€ nostic en dernière analyse doit se baser sur l’étude mi- «croscopique et bactériologique des pièces qui seules ne « sauraient tromper ».

Pour étudier l’{ppendicite, le Professeur LETULLE, outre ses recherches personnelles, collationne les dossiers de nombreux collaborateurs. Il publie des exposés anatomo-pathologiques sur l’appendicite aiguë, l’appendicite folliculaire chronique hypertrophique, la folliculaire aiguë simple, l’appendicite thyphoïdique, l’appendicite folliculaire ulcéreuse, les appendicites perforantes (perforation folliculaire, perforation nécrosique diffuse), lappendicite oblitérante forme de guérison, les kystes appendiculaires, les appendicites chroniques atrophiques, ectasiantes ou hypertrophiques, les appendicites spécifiques.

On peut donc dire que LETULLE a fixé d’une manière définitive la physionomie anatomo-patholoqiue des lésions de l’appendice vermiforme.

11 réunit onze pièces de Cancers de l'appendice, en particulier chez les tuberculeux : cancers à symptomatologie presque silencieuse, jusqu'à une complication tardive accidentelle de l’appendicite oblitérante, et semblant jouir d’une indéfinie bénignité.

Nous avons déjà mentionné par ailleurs les travaux de LETULLE sur les Malformations congénitales du tube digestif. Nous n’y reviendrons pas ici.

Les Cirrhoses pigmentaires font l’objet d’un travail détaillé. Elles relèvent du problème de la «cachexie pig- « mentaire », quelles que soient leurs causes (maladies générales dystrophiques. Les pigments peuvent être considérés comme des inclusions de corps étrangers.

La pigmentation de la peau et des muqueuses est d’ori-

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gine ectodermique et est due à une hypergénèse pigmentaire, par exemple dans les mélanodermies ; au contraire, dans la cachexie pigmentaire, cette coloration relève de la dégénérescence de divers matériaux protoplasmiques vivants. C’est donc un trouble plus profond. On à pu isoler divers pigments. Le pigment ocre ou rubigine, dû à la destruction anormale de l’hémoglobine, contient du fer et peut infilter le foie, le pancréas, le cœur, la glande thyroïde. Certaines maladies en favorisent le dépôt: diabète, alcoolisme chronique, cancers viscéraux, anémies, tuberculose chronique, paludisme.

Le pigment brun (hématofuchsine) ne contient pas de fer. Un troisième pigment, la pellosine, à pu également être isolé. Chaque pigment est présent à l’exclusion de tout autre. :

Dans les états pathologiques du foie, en particulier dans les cirrhoses, apparaissent de pseudo-canalicules biliaires qui font l’objet d'une nouvelle étude. L'auteur considère ces pseudo-canalicules, dus au bourgeonnement des canaux inclus dans les placards cirrhotiques, comme des séquelles inflammatoires. Les capillaires biliaires intra-trabéculaires participent aux désordres matériels subis par les cellules hépatiques ; leurs génératrices. La dilatation des capillaires représente leur lésion la plus commune et la plus constante. L’effraction pariétale des trabécules par les leucocytes macrophages infiltre les capillicules d'éléments parasites et en disloque les épithéliums hépatiques, dissocie les canaux intra-trabéculaires devenus inaptes à la production de la bile.

Enfin, il nous faut signaler une étude sur la Pancréatite chronique, avec adipo-néerose insulaire du pancréas. décrite à l’étranger sous le nom de (nécrose graisseuse aiguë du pancréas ». Les îlots de Langerhans, non encore détruits par les poisons libérés par les îlots de graisse nacrobiosés sont en apoplexie sanguine.

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Y. — Traité d’Aratomie pathologique

On peut dire qu’il n’est pas de sujet anatomo-pathologique que le Professeur LETULLE n’ait exploré. La plupart ont fait l’objet d’études considérables, d’autres, peu nombreux, il est vrai, ne sont abordés que dans quelques articles épars, au cours de ces longues années de travail. Les Organes génitaux, le Système nerveux, l’Appareil urinaire, le Tissu musculaire, sont parmi ceux qui n'ont pas retenu au premier chef l’attention du maître.

Il y à peu d’exemples d’un seul cerveau parvenant à embrasser la somme des connaissances du corps humain. Le Professeur LETULLE, qui y est, à très peu près, parvenu, était donc tout désigné pour publier un traité d’anatomo-pathologie générale, tel que celui dont il rassembla au cours de toute sa laborieuse carrière les multiples éléments (Musée-Laboratoire de l'Hôpital Boucicaut).

Cet ouvrage en trois volumes, resté classique depuis sa parution, ne vit le jour qu’après la mort du maître, grâce au Docteur Raymond LETULLE et aux fidèles collaborateurs du Professeur.

Dans la Revue de la Tuberculose de juin 1931, le Docteur COURCOUX présente au public cet ouvrage : « Fruit « d'innombrables travaux, appuyés sur une merveilleuse « et unique collection de pièces anatomiques et de coupes « histologiques, accumulées pendant cinquante années de « labeur à l'hôpital, à la salle d’autopsie, au laboratoire, « ce traité d’anatomie-pathologique est un monument in- « comparable où se retrouvent à chaque page la méthode et la discipline scientifique de celui qui se disait «un burmble descendant spirituel de notre grand « LAENNEC ».. «Tout est à citer de ces trois volumes « où toutes les lésions du corps humain sont étudiées « dans la généralité des inflammations, des tumeurs, et

« dans le détail de chaque organe ».