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d’un coup de ciseau la tête de l’astragale, et aussitôt le corps de los put être reporté en arrière ; le pied reprit sa conformation naturelle.

« Au bout de peu de temps, cet homme étant guéri, se mit à marcher et la solidité de son pied, l’étendue des mouvements firent penser à M. Nélaton qu’il n’avait pas à regretter d’avoir ainsi modifié l'intervention classique.

« Dans le deuxième cas, c’est le fait du hasard qui conduisit M. Nélaton à exécuter une intervention du même ordre.

«Il s'agissait cette fois d’une luxation dorsale externe, la tête astragalienne formait une faible saillie au-dessus du scaphoïde, etle diagnostic porté était celui de subluxation sous-astragalienne.

« Une fois l’arthrotomie faite, on essaya de repousser l'astragale en arrière, mais on s’aperçut aussitôt que le segment antérieur de cet os était mobile, on le prit avec un davier et on l’enleva ; il comprenait, outre la tête et je col, une partie de la poulie astragalienne ; Le reste fut laissé en place et, aujourd’hui, la conformation du pied est normale, la démarche est assez bonne et s’améliore de jour en jour.

« Ici la luxation s’accompagnait donc de fracture et c’est la partie séparée par le traumatisme qui fut enlevée. Cette observation est donc moins instructive que la précédente, bien qu’elle appartienne aussi aux cas d’ablation partielle de l’astragale.

« En résumé, ce que nous préconisons, c’est donc d’enlever seulement de lastragale la quantité nécessaire et rien de plus. Nous pensons en effet qu’un pied reste plus solide quand on l’a privé seulement de la tête astragalienne que lorsqu'on à enlevé la totalité de l'os; et nos